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今日健康提示
从事特殊工种的员工，应依据各自岗位需求，规范佩戴个人防护装备，如口罩、手套、防护眼镜、耳塞及工作服等，并定期开展工作环境监测与职业健康检查，以有效预防职业病。
手术是对抗病魔的有力武器，当通过手术成功切除了病灶，或者解决了其他健康问题时，患者及其家属往往都会松一口气，认为最难的阶段已经过去。然而，手术后的疼痛，却可能让患者苦不堪言。术后疼痛技术通过科学、个体化的方法减轻患者疼痛，加速康复并提高生活质量。
01
术后疼痛的影响有多大？
术后疼痛绝非简单的 “皮肉之苦”，它对患者的影响是多方面的。
● 对睡眠的影响
术后疼痛如同一个调皮的 “捣蛋鬼”，干扰着患者的睡眠。想象一下，好不容易做完手术，身体急需休息来恢复元气，可每一次翻身、每一次深呼吸，伤口的疼痛就像警报响起一样，让人难以入眠。睡眠不足不仅会让患者精神萎靡，还会影响身体的免疫系统，降低身体抵御外界病菌的能力，进而影响康复进程。
● 对心理的影响
持续的疼痛可能引发焦虑、抑郁等不良情绪。患者因担心自己的病情，心情沉重，不利于术后康复。
● 对身体机能的影响
疼痛刺激会触发身体的一系列应激反应，就像一场失控的 “内部风暴”。它会影响心肺功能，使心跳加快、血压升高，心脏负担加重，对于本身就有心血管疾病的患者来说，无疑是雪上加霜。同时，患者的胃肠蠕动也会受到影响，出现恶心、呕吐、腹胀等症状，导致营养吸收障碍。这些应激反应还可能延缓伤口愈合，增加术后并发症的风险。
02
术后镇痛如何发挥功效？
目前，医学界为我们提供了多种多样的术后镇痛方法。
● 硬膜外镇痛
硬膜外镇痛就像是在脊髓附近搭建一个精准的 “药物输送站”。医生会在患者的硬膜外腔放置一根细细的导管，这根导管就像一条 “秘密通道”，镇痛药通过它持续、稳定地输送到特定区域，精准地阻断疼痛信号的传递，就像在信号传递的道路上设置了一道坚固的 “屏障”，让疼痛信号无法到达大脑，从而有效减轻患者的疼痛感受。这种方法常用于腹部、下肢等部位的手术，效果显著，能让患者在术后保持相对舒适的状态。
● 静脉镇痛
静脉镇痛技术也毫不逊色。药物随着血液循环注入身体，如同一股 “舒缓力量”，又像一个个 “小卫士”，在全身范围内巡逻，一旦发现疼痛信号，就迅速出击，将其 “制服”。静脉镇痛能让患者感受到全身性的疼痛缓解。
● 局部神经阻滞
局部神经阻滞镇痛同样发挥着重要作用。它直接作用于支配手术区域的神经，就像让这些神经 “打了个盹”，使疼痛信号无法发出。医生会根据手术部位的不同，精准地找到相应的神经，然后注射局部麻醉药物。比如，对于上肢手术，可能会阻滞臂丛神经；对于下肢手术，可能会阻滞坐骨神经等。这种方法的优点是针对性强，药物用量相对较少，对全身的影响较小，患者在术后能保持较为清醒的状态，同时手术区域的疼痛也能得到有效控制。
03
镇痛会影响伤口愈合吗?
这是很多患者的担忧。俗话说，“是药三分毒”，大家担心镇痛药物会对身体的恢复产生不良影响。其实，这种担忧是多余的。合理的术后镇痛不仅不会影响伤口愈合，反而能为伤口愈合创造良好的身体内环境。术后疼痛引发的身体应激反应会释放一些不利于伤口愈合的物质。通过术后镇痛缓解疼痛，同时减轻了应激反应，就像给身体的 “内部风暴” 按下了暂停键，让身体能够集中精力自我修复。
专业医生会根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、手术类型等，制订个性化的镇痛方案。在药物选择上，挑选那些既能有效镇痛又对身体影响较小的药物；在剂量控制上，严格把控，确保既能达到镇痛效果，又不会对身体造成损害；在使用时间方面，根据患者的恢复情况及时调整，做到精准镇痛。
术后镇痛是现代医学送给患者的一份 “温柔的礼物”。它让手术康复不再是充满疼痛的艰难旅程，而是逐渐走向健康的平稳过渡。希望每一位经历手术的患者，都能在术后镇痛的帮助下，早日摆脱疼痛，恢复健康，拥抱美好的生活。
福州大学附属省立医院麻醉科主治医师 尤美铮/文
福州大学附属省立医院麻醉科副主任医师 郑春英/审
来源：福州大学附属省立医院
编辑：林燕英、陈沂
一审：陈素玲
二审：黄新珠
三审：宁永鑫
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