陕西
今年4月25日是第39个“全国儿童预防接种日” ，这次宣传主题为“打疫苗 防疾病 保健康”。生活里，我们常常对熟悉的感冒、流感多加防范，却容易忽略“风疹”这个低调的健康隐患。它可能引发发热、皮疹等不适症状，严重时还会危及特殊人群的健康。让我们共同了解风疹，重视防控，做好自己和家人负责的关键一步。
风疹（rubella,German measles）又称“风痧”，是由风疹病毒(Rubella virus, RV)通过飞沫传播的急性呼吸道传染病，为中国法定报告丙类传染病。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。大多数感染者有轻微的症状，如低烧、咽喉痛、皮疹等。风疹病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样强。如果孕期感染风疹，风疹则会导致流产或胎儿先天性畸形。
一、风疹的易感人群
人是风疹病毒的唯一自然宿主，人群普遍易感，约 30%—50%的感染者呈隐性感染。通过接种含风疹成分疫苗或自然感染可获得免疫力。
二、风疹的传染源
风疹患者、隐性感染者及先天性风疹综合征患者均为传染源。
三、风疹的传播途径
风疹主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过胎盘传播，其潜伏期为 14—21 天，平均 18 天，传染期一般是在出疹前 7 天至出疹后 5 天，以出现皮疹时传染力最强。
四、风疹的临床表现
主要表现为发热、斑丘疹、耳后及枕后淋巴结肿大，发热1—2天出疹，出疹1—2天皮疹消退，疹退后无色素沉着和脱屑，一般病程短、症状较轻。孕妇在妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，造成发育迟滞和胎儿畸形等严重后果，导致出生缺陷。
先天性风疹主要临床表现：低出生体重，先天性心脏病，白内障/青光眼，视网膜病，神经性耳聋；血小板减少性紫癜，溶血性贫血，再生障碍性贫血，脾肿大、黄疸、精神发育迟缓、小头畸形、脑膜脑炎、X线骨质异常。
五、风疹的防控措施
01隔离治疗传染源
早期发现患者，早期隔离。一般风疹患者可在家内隔离治疗，住院病例按照医疗机构相关要求进行相关的对症处理和支持治疗，对先天性风疹综合征患儿根据病症进行专科治疗。非住院病例非必要不外出，居家期间尽量单人单间，避免与婴幼儿、孕妇等重点人群接触，避免前往人群聚集场所，确需外出时科学佩戴口罩。感染风疹的孕妇，应及时咨询专科医生，遵医嘱采取相应措施。
02保护易感人群
麻腮风疫苗是国家免疫规划疫苗，及时、全程接种麻腮风疫苗可以获得有效保护。按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，适龄儿童应尽早、全程接种麻腮风疫苗，未全程接种的适龄儿童应尽早补种。
为有效预防先天性风疹综合征，建议对风疹缺乏免疫力（风疹病毒IgG抗体阴性）的育龄女性，备孕前可在医生指导下自费接种含风疹成分疫苗。由于该类疫苗为减毒活疫苗，接种后3个月内应避免怀孕。
来源：西安市人民医院 西安市第四医院
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