“老年痴呆”跟刷牙有关？提醒：50岁后，刷牙时要注意这几点

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杨大爷年轻时就知道口腔健康的重要性，所以每天都坚持早晚刷牙，每次刷牙都要刷3~5分钟，一把牙刷用不到一个月就会变形。

照理说这么重视口腔健康的他牙齿应该很健康才对，可这几年他的牙齿逐渐松动、脱落，整个口腔里没剩几颗好牙。

去口腔医院检查时，医生发现他的牙齿根部有明显的横槽，这多半是长期刷牙不当所致。他之所以患上严重的牙周病，也是多年来不当的刷牙习惯所致。

这让杨大爷难以接受，怎么好好刷牙还刷出问题来了？

一、研究发现：不好好刷牙，小心老年痴呆！

近年来，我国老龄化问题日益凸显，老年痴呆的发病率也逐年攀升。但你知道吗？口腔卫生与老年痴呆的发生之间也存在一定关系。

2024年3月，日本朝日大学的研究人员发表在《自然》子刊上的一项论文研究指出，老年人的口腔健康事关老年痴呆。

该研究对在日本岐阜县牙科诊所就诊的7384名75岁以上的老年患者进行了为期2年的纵向调查，通过多种方式对受试者的咀嚼、吞咽和舌头功能等数据进行收集，并把他们的全身性疾病也考虑进来。

经分析后发现：痴呆症患者出现吞咽功能不佳的比例相较于非痴呆者要高出不少，而吞咽功能下降又与未来痴呆症风险增加有密切关系。

具体来看：吞噎功能差、不定期进行牙科检查、每天刷牙频率不足两次、有蛀牙、现有牙齿数量不足20颗以及唇齿功能差等因素都会增加痴呆症的风险，具体风险比例分别是81.9%、62.0%、60.1%、49%、33.7%以及20.6%。

从上述的研究结果来看，吞咽功能差对痴呆风险影响最大，紧随其后的还有不定期进行牙科检查和每天刷牙频率不足两次。

有趣的是，研究者也给出了解决办法，每天坚持刷2次牙齿以及定期检查牙齿，有望降低痴呆症的患病风险。

为什么口腔健康会影响大脑呢？此前，中国北京首都医科大学的一项研究给出了牙齿健康是如何影响大脑健康的3种机制。

机械途径：牙齿脱落后意味着咀嚼系统功能障碍，长期咀嚼频率较低会导致外周感受器传入的刺激变少，神经通路之间的连接强度也会下降，容易引起相关脑区功能退化。

加剧途径：牙齿丧失会加剧神经损伤，让脑内淀粉样蛋白沉积增加，加剧现有的神经退行性变化。

炎症途径：牙齿脱落会引起代谢紊乱、小胶质细胞、星形胶质细胞的激活以及中枢神经系统的炎症级联效应发生，从而加重神经损伤。

二、60岁后的老人，刷牙时要注意这几点

口腔健康与全身健康息息相关，而好好刷牙是保护口腔健康的重要环节，老年人在刷牙的时候一定要注意这几件事。

1、每天坚持早晚要刷牙

早晚要各刷牙一次，尤其是夜间刷牙非常重要，人在睡眠状态下口腔内的细菌会滋生繁殖。睡前不刷牙会导致食物残渣在口腔内停留一夜，显著增加龋齿、牙周病的发生风险。

2、控制刷牙力度与时间

刷牙时要注意动作轻柔，避免过度用力导致牙龈和牙齿损伤。每次刷牙的时间保持在3~5分钟即可，保证牙齿的每个面都得到了充分清洁。

3、学会正确的刷牙方式

刷牙建议使用巴氏刷牙法，即牙刷和牙长轴为45°角指向根尖方向，让牙刷尽可能伸到牙齿缝隙内，在前后方向短距离水平颤动4~5次。颤动的时候牙刷可以移动1mm左右，每次只刷2~3颗牙，刷完后移到下一组牙，注意不要横着刷牙。

4、牙膏种类要定期更换

牙膏要根据自身的牙齿情况选择适合自己的，牙齿较为敏感的选择抗敏感牙膏；有龋齿的选择含氟牙膏。注意，牙膏不能长期只使用一个牌子的，要定期更换。

5、假牙也要每天清洁

佩戴假牙的人群，也要注意每天清洁假牙，最好配合牙间隙刷、冲牙器等进行清洁。睡前要将假牙摘下浸泡在冷水或是假牙清洁剂内浸泡，第二天清洁后再带。

三、这3种牙膏成分或潜在“致癌风险”，尽量避开

刷牙对口腔健康固然重要，但选对牙膏也很重，尤其是一些牙膏成分，或潜在致癌风险，尽量要避免购买。

1、三氯生

这是一种具有抗菌作用的成分，有研究发现，在牙膏内添加三氯生会对肠道造成损伤，增加肠炎、肠道肿瘤的发生风险；还会影响甲状腺激素的合成和代谢，容易增加甲亢、甲减以及甲状腺癌的发生风险。

2、二氧化钛

该物质主要是起到一个增白作用，但它已经被世卫组织列为2B类致癌物，动物实验上发现长期接触会增加肠粘膜癌前病变的发生风险。

3、苯扎氯铵、氯二甲酚按、卡素氨铵

这些物质均为抗菌化合物，添加在牙膏内会对肠道菌群带来破坏性，影响肠道健康。动物实验上发现，长期暴露在这些化合物下，可能会增加结肠相关疾病的发生风险。

口腔健康是每个人都需要引起重视的问题，日常要多关注口腔问题，发现异常及时就医，同时要做好每日的清洁工作。

参考资料：
[1] 《你每天刷几次牙？Nature子刊：每天刷牙两次可以有效降低患痴呆症的风险，背后原因有三...》.梅斯医学2024-09-11
[2] 《守护银龄微笑——老年口腔护理之刷牙关键要点》.山西白求恩医院综合医疗科2024-12-28
[3] 《3类牙膏被列入致癌“黑名单”，长期使用肠胃癌变，家里有的赶紧扔》.名医在线大讲堂2025-03-13

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