北京
很多人认为，吃鱼油能降血脂，清除血管垃圾，让血管更健康。真是这样吗？
事实上，这种说法不严谨。鱼油中对人体有用的主要成分是Omega-3脂肪酸，它是一种人体必需、但又无法通过自身合成的多不饱和脂肪酸，包括DHA （二十二碳六烯酸）和EPA（二十碳五烯酸）。而“血脂”不是单一指标，一般的血脂四项包含总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯。Omega-3脂肪酸并不能降低胆固醇和低密度脂蛋白水平，只能用来“对付”甘油三酯。
对于大多数轻度的甘油三酯升高问题，通过控制饮食就能恢复正常。如果控制饮食后指标依然超过标准值，可以服用贝特类药物，当然也可以配合服用鱼油。一旦药物出现副作用或在排除其他原因并接受他汀类药物及其他药物治疗后，甘油三酯≥5.6 mmol/L （500mg/dL）甚至达到11.3mmol/L（1000mg/dL）的严重患者，应加用Omega-3脂肪酸以降低甘油三酯水平。
有研究表明，摄入DHA和EPA有益于心血管健康，但不同鱼油产品中的DHA和EPA的含量差异较大。EPA和DHA均具有降低甘油三酯及富含甘油三酯的脂蛋白胆固醇的作用，并呈剂量依赖性。也就是说，这两种成分的比例要高，鱼油才有治疗效果。一般来说，纯度达到90%以上的鱼油才能被称作处方鱼油。
市场上销售的鱼油的纯度从30%到97%不等，如果吃了一颗纯度为30%的鱼油，意味着还会吃进70%的其他油脂，所以吃了纯度不足的鱼油可能令血脂“油上加油”。除了纯度，还要看鱼油产品配料表里的“DHA+EPA”含量，中国血脂管理指南中的每日推荐量为1～4克。
总体而言，普通保健品鱼油因剂量不足，降脂效果有限；对于高血脂人群，高纯度鱼油确实可以作为辅助治疗手段。不过，鱼油无法替代他汀类药物对胆固醇的管理，建议在发现血脂异常时先进行生活方式干预，若效果不佳再考虑在医生指导下补充鱼油。
（文内配图均已获得图虫创意授权）
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