突破！信阳市第五人民医院成功开展Y型气管覆膜支架植入术，助七旬老人重获自由呼吸

近日，信阳市第五人民医院在内镜中心主任张蕾和麻醉科主任张振银的带领和保障下，成功开展一例Y型气管覆膜支架植入术。

患者陈某某，男，71岁，支气管胸膜瘘术后，胸腔持续漏气，不能拔管。根据胸部CT所示及经支气管镜、封堵球囊复查发现，瘘口位于右上叶。制定缜密方案后，手术在全麻下进行，内镜中心医护人员凭借丰富经验，娴熟完成导丝放置、精准定位、支架释放及位置调整等一系列操作。成功地将“Y型气管覆膜支架”植入患者体内，经封堵瘘口，胸腔漏气明显改善。患者生命体征平稳，术后安返病房。后续将依计划治疗、复查，助力康复。

支架植入术前CT

支架植入术后CT

术后患者生命体征平稳，一周后复查显示：

支架位置精准，未移位；

支架上下端黏膜光滑，无肉芽增生；

封堵盲端完整，瘘口完全闭合。

右上叶封堵支架未移位

上端及下端开口 未见肉芽增生

术后定期复查镜下可见：右侧覆膜金属支架位置正常，支架内通畅，上端及下端开口未见明显肉芽增生，封堵盲端完整。

上端及下端开口 未见明显肉芽增生

支架封堵盲端

患者术后恢复良好，顺利拔除了胸腔引流管。患者激动地表示：“做完手术后，我感觉呼吸顺畅多了，终于能像正常人一样呼吸了，真是太感谢张蕾主任及内镜中心全体工作人员了。”

此次Y型气管覆膜支架植入术的成功开展，不仅为支气管胸膜瘘患者带来了新的治疗选择，也标志着该院在呼吸介入治疗领域迈上了新的台阶。

什么是Y型气管覆膜支架植入术？

Y型气管覆膜支架植入术是在支气管镜或X线的实时监视下，通过将管状的气管支架支撑物送入病变部（狭窄处、瘘口），支架自展扩张，重建呼吸通道，缓解患者呼吸困难症状的一种气道介入技术。

覆膜支架具有质地韧、弹性好、支撑力强、不容易变形等优点。该支架堵漏，有助于和气管组织无缝隙紧密贴合，同时不遮挡其它正常支气管开口，不易滑脱或咳出。

张蕾 内镜中心主任

河南省大气道狭窄联盟常务委员，河南省胸科联盟委员，世界内镜医师协会呼吸内镜分会理事。

擅长肺部感染性疾病、小儿支气管镜诊疗、气管支气管结核、复杂气道狭窄、困难异物取出、硬质支气管镜、超声支气管镜检查、气道内良恶性肿瘤活检及治疗、气道支架植入、内科胸腔镜等相关内镜介入检查及治疗。

信阳市第五人民医院内镜中心简介

内镜中心现已联合麻醉科开展：无痛电子支气管镜常规检查、黏膜刷检术、黏膜活检术，肺泡灌洗诊疗术、局部黏膜注药、支气管球囊扩张术、冻融术、冷冻切除术、冷冻活检术、高频电治疗术、电圈套器治疗术、氩等离子体凝固治疗术、支气管异物取出、支架植入术、支气管肿物切除等呼吸介入相关诊疗项目。无痛胃镜、无痛肠镜常规检查、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下息肉切除术。能为胃肠疾病患者，消化道早癌筛查，肺部感染、良恶性气道狭窄、不明原因的咳嗽、肺实变肺不张、气道内肿物等患者提供优质、微创、舒适的内镜诊疗服务。 地址：信阳市第五人民医院二号楼二楼东侧。

科室电话：0376-3389859

（通讯员 沈佩 张晶晶）