家住宝安的刘女士是一名重度干眼症患者,最近因畏光严重到医院看诊,医生建议她使用一种特殊的隐形眼镜——巩膜镜。隐形眼镜大家都听说过,但巩膜镜是什么呢?
巩膜镜外形酷似隐形眼镜,戴在巩膜上,也就是我们俗称白眼珠的部位。它是架在两边的巩膜上面,与我们的角膜不直接接触,镜片与角膜之间由泪液填充,对角膜不产生机械压力,有良好的舒适性和透氧性,维持眼表健康的同时,配戴舒适度也会比较高。
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重度干眼症人群
重度干眼症患者在药物和物理治疗效果不够理想的情况下,可以通过巩膜镜来缓解,可以利用其与角膜间形成的空隙,填充人工泪液,维持眼表湿润。减少睑缘摩擦,促进上皮修复。尤其适用于干燥综合征、Stevens-Johnson综合征等全身性疾病引发的重度干眼。
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眼表类疾病患者
对于一些因角膜形态不规则而导致其他镜片较难定位的患者,巩膜镜可以更好地完成定位。
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RGP不耐受者
普通RGP直接接触角膜,易引发异物感、角膜磨损甚至疤痕。巩膜镜不接触角膜,舒适性更高,尤其适合曲率高、角膜敏感的患者。
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无晶状体眼、老视患者
可使用渐变焦巩膜镜获得不同距离视力矫正效果。因巩膜镜直径大,瞬目时移动度小,矫正效果优于渐变焦设计的硬性透氧性角膜接触镜和软性接触镜。
巩膜镜的验配流程
检查环节:
电脑/综合验光仪检查,角巩膜地形图,裂隙灯检查,OCT眼前节检查,检查眼底、眼压、眼轴情况、泪膜破裂时间等。
试戴环节:
根据角膜地形图现在镜片进行试戴。不断调整参数。
配适评估:
依据HVID进行选片,根据角膜地形图中央平均曲率选择最相应直径系列内曲率最接近的试戴片,戴上后先查看有无气泡及确认镜片后的眼睛是否异物刺激。
配戴之前,应该先清洁双手。摘戴方式和ok镜相似,可以徒手摘戴,也可以用吸棒摘戴,建议巩膜镜的吸棒最好吸附面大一些,如果是空心吸棒会更好,可以配合吸取和松开。
在配戴镜片时,头部保持和桌子平行,因为镜片凹面完全充满生理盐水,要用手指或者吸棒平托上去,避免液体流出。
很多人无法做到一次就成功,可以先将上眼皮微微向上拉,让镜片的上边缘靠在上眼窝边缘慢慢滑入上眼睑下方,然后保持上眼皮及镜片的位置,再轻轻将下眼睑撑开,将镜片戴到眼睛上。
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监制:许莉 陈燕萍 | 编辑:cocotree
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