开屏医探｜复合维生素究竟是“健康保险”还是“健康隐患”？

点外卖、节食、不规律作息……已经成为许多人的生活常态。为了给身体补充必需的营养，不少人将复合维生素视为“健康保险”。然而，这种做法是否真正有益于身体健康？云南大学附属医院临床药学部主管药师王梓表示，长期过量补充可能引发一系列健康隐患，吃好每一餐饭才是摄取多种维生素的最好方式。

这些情况下可能适得其反

“维生素D缺乏被WHO列为‘沉默的流行病’，不仅影响钙的吸收，最新研究更揭示其与免疫力、情绪调节密切相关；而B12缺乏可能导致不可逆的神经损伤……”王梓介绍，多种维生素对身体健康必不可少，但它们并不会直接对疾病产生治疗作用。而且，复合维生素中含有的多种物质，包括电解质和微量元素，其配方基于整个人群的“平均需求”，但实际上不同体重、性别和身体基础条件的人群营养素需求存在差异，这些都被忽视了。尤其是特定疾病患者，如肾病患者其实应该谨慎补钾，甲亢患者需要控制碘的摄入，以上情况随意补充复合维生素可能适得其反。

“有人服用复合维生素一段时间后，觉得效果不明显，就自行增加剂量，最后甚至达到了标准剂量的8倍，导致器官功能受损。”王梓强调，脂溶性维生素A/D/E/K会在体内蓄积，长期过量使用可能引发器官损伤，即使是水溶性的维生素B族和C，过量摄入也并不安全，同样会导致中毒或影响其他药物的作用。

哪些人群容易缺乏维生素

“复合维生素，这种人工合成的营养素吸收率仅为天然食物的30%~50%，无法完全替代我们的天然食物。”王梓认为，如果我们日常能做到均衡饮食，其实可以摄入大多数维生素和其他营养物质。

他介绍，饮食结构单一的人群更容易缺乏特定的维生素，例如，全素食者容易缺乏维生素D和铁；蔬菜水果摄入不足的人群容易缺乏维生素C；以精米白面为主食且依赖咖啡的人群，容易缺乏B1、B2和叶酸；日均日照不足1小时的人群，维生素D缺乏率达76%（中国疾控中心2022数据）。此外，长期服用二甲双胍的人群容易缺乏维生素B12，长期酗酒的人容易缺乏维生素B1。

如何判断自己是否维生素缺乏呢？王梓表示，如果你经常发生口腔溃疡，可能提示B2缺乏；夜间视力下降则可能提示维生素A不足；易疲劳可能提示缺铁或B族维生素……但这些症状不一定是维生素缺乏所致，也可能是其他疾病因素引起的。最科学的方式是通过正规医院的检测，可以获得准确的维生素D、B12等指标情况。

补充维生素建议这么做

长期服用复合维生素有健康风险，那如何在日常生活中安全补充呢？医生也给出了几点建议——

维持健康的饮食结构。根据国家膳食指南推荐，每天摄入不少于12种食物，每周摄入不少于25种食物。上班族应注意科学饮食，尽量以天然食物代替精加工食品或膳食补充剂，如用混合坚果代替薯片、自泡茶代替奶茶等。

保持健康的生活习惯。坚持运动，尤其是户外有氧运动，每周不少于150分钟。此外，多培养业余爱好，以缓解工作压力。

定期评估自身营养状况。可前往专业机构或医院进行营养状况测定，在医生指导下针对性地补充所缺营养素，选择单一成分的补充剂进行补充。

开屏新闻记者 闵婕

一审 颜媛

责任编辑 罗秋旭

责任校对 何丹

终审 编委 陈洁