上海
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看图诊断，快来自测！
病例简介
一个12岁的男孩，因“右前臂出现一个坚硬的色素斑块5年”来就诊。既往体健。
体格检查：右前臂上可见一个色素沉着且硬化的斑块（图1A）。
病理检查：可见纺锤形细胞密集浸润，部分呈束状延伸至皮下脂肪（图1B）。其中一束状结构内可见一群色素细胞（图2）。
图1 A、右前臂色素沉着且硬化的斑块的临床照片，可见活检后圆形白色瘢痕。B、皮肤病理活检显示：纺锤形细胞密集浸润，部分呈束状延伸至皮下脂肪。
图2.单个色素细胞散布在细胞核淡染的梭形细胞之间（使用CD34对所有梭形细胞进行染色。使用Melan-A、HMB45和S100对色素细胞进行染色）
Q:
根据患者的临床表现，病理特点，考虑患者最可能的疾病？
A:
A、皮肤纤维瘤
B、色素性隆起性皮肤纤维肉瘤（Bednar瘤）
C、结缔组织增生性黑色素瘤
D、硬斑病
本期答案
参考文献：
[1] Wayt I,Lee J,Tomboc P,Zinn Z.Enlarging Scalp Lesion in Pediatric Patient.Pediatr Dermatol.2025 Mar 7.doi:10.1111/pde.15831.Epub ahead of print.PMID:40052865.
本文来源：医学界皮肤频道
责任编辑：叶子
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