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激素(泼尼松等)停药后,关节疼痛是怎么回事?和激素有关吗?

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糖皮质激素(泼尼松、甲泼尼龙等)是肾内科的常用药物,通常不会一直使用,治疗肾病的疗程在6个月~几年不等。

但许多人激素停药后发现,浑身上下疼,关节疼得厉害,甚至还会发热、浑身没力气,这是怎么回事呢?和激素有关系吗?

这些症状的出现,和停激素密切相关!

这主要是因为我们身体自己也会分泌糖皮质激素(自己分泌的叫内源性糖皮质激素),当你使用泼尼松、甲泼尼龙这类药物后(外源性激素),自身的糖皮质激素分泌就会受到抑制。而激素停药时,而你的自身糖皮质激素分泌又还没有恢复,身体就会因为缺乏糖皮质激素而出现各种症状。

也就是激素停药后的“激素戒断综合征”,常表现为:在激素减停后,出现乏力、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、体重下降、肌痛、关节痛、发热、头痛、血压偏低、脱皮等不适症状,有的患者症状轻,有的则比较严重,因人而异。

这也是为什么激素停药时,一定要缓慢减停的原因,剂量越小,减量越慢,这样是为了给身体一个反应的时间,让身体自己的激素分泌逐渐恢复。

那如果已经停了激素之后出现这种症状该怎么办呢?

如果症状可以忍受,肾友可以等待身体的激素分泌自然恢复,一般需要9-12个月的时间,不适症状也会自己逐渐缓解。

但如果症状很严重,影响生活,可以再吃上小剂量激素(如1片)来减轻症状,维持3个月后再尝试减停。

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