医语新说|双相抑郁危害大 这些症状别当“矫情”！

2025年4月9日晚，一则不足百字的讣告引发社会广泛关注。河南一名26岁男生因双相抑郁意外早逝，成为公众热议的焦点。这起事件不仅让一个家庭陷入悲痛，也揭开了中国1.2亿精神障碍患者家庭所面临的困境。双相情感障碍并非“矫情”，而是一种需要科学认知和专业治疗的疾病。

那双相抑郁到底是什么样的一种疾病呢，同济大学附属同济医院精神医学科心理治疗师杜婧介绍，双相情感障碍是一种影响人的情绪、精力、活动和思维的精神健康问题，据估计，全世界有4000万人患有双相情感障碍。2019年，大约每150名成年人中就有1人（4000万人，占全球人口的0.53%）患有双相情感障碍。该病主要见于工作年龄人群，但也见于年轻人。男性和女性双相情感障碍的患病率大致相等，但现有数据表明女性更常得到诊断。双相包括Ⅰ型障碍和Ⅱ型障碍两种。双相Ⅰ型障碍患者会经历一次或多次躁狂发作，并伴有抑郁发作，通常随着时间的推移抑郁发作会变得更加常见（与躁狂发作相比）。双相Ⅱ型障碍患者有一次或多次轻躁狂发作和至少一次抑郁发作，但没有躁狂发作史。

双相情感障碍是全球残疾的主要原因之一，会影响到生活的许多方面。双相情感障碍患者可能会遭遇人际关系紧张、学校或工作问题以及日常活动困难。罹患双相情感障碍还会增加自杀以及出现焦虑和物质使用障碍的风险。

双相情感障碍患者更有可能吸烟、饮酒、出现身体健康问题（例如心血管或呼吸系统疾病）以及难以获得卫生保健服务。平均而言，双相情感障碍患者的寿命比普通人群要短10年以上。

双相情感障碍是一种精神健康疾患，其临床表现是情绪从一个极端波动到另一个极端。

躁狂发作时，情绪和活动的变化伴有其他典型症状，其中可能包括：

u自我价值感或自尊心高度膨胀；

u说话速度快，并迅速从一个想法跳到另一个想法；

u注意力难以集中，容易分心；

u睡眠需求减少；

u有鲁莽或冒险行为，例如过度消费、危险性行为、酗酒或伤害自己或他人；

u对不真实的事物抱有固定和错误的夸大或迫害性信念。

抑郁发作时，患者会经历抑郁情绪（感到悲伤、烦躁、空虚）。他们可能会对以前喜欢的活动失去兴趣或乐趣。还存在其他症状，其中可能包括：

u注意力不集中；

u过度内疚或自我价值感低下；

u对未来感到绝望；

u有死亡或自杀的想法；

u睡眠紊乱；

u食欲或体重变化；

u感觉非常疲倦或精力不足。

对双向的常见误区有什么？

1.“天才多浪漫”？

虽然双相患者中不乏梵高、丘吉尔等名人，他们因双相而有过高成就，但绝大多数患者的“创造力爆发期”往往伴随着严重失眠、情绪失控等危险症状，该病不应该被美化。

2.“吃药会变呆”？

新一代心境稳定剂对认知功能的影响小于3%，远低于未治疗导致的脑功能损伤。

3.“想开点就好了”？

双相情感障碍需要药物、心理和物理的整合治疗，而非简单的心理安慰。

4.“稳定期=痊愈”？

该病复发率高达70%，患者需终身管理。

如何帮助身边的患者？

1.倾听与支持：

一句“我看到你在努力了”比“开心点”更有力量。

2.建立安全清单：

记录患者稳定期偏好的安抚方式。

3.设置预警信号：

当患者连续三日失眠或拒食时，及时就医。

若患者提及“解脱”“消失”等字眼，请立即陪同前往精神专科医院。全国心理援助热线12356提供24小时守护。（同济大学附属同济医院-谢壮丽）

本文来源：中国网《医语新说》-青年医护科普平台