治三高，中医院士推荐药对及经验方

一、降糖与改善胰岛素抵抗药对及小方

1、黄连、生姜/干姜

应用：黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；生姜/干姜辛热，温中

1或1：1。如此配伍，可存其降糖之用，去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病，黄连使用剂量大；治疗糖尿病并发症，黄连使用剂量偏小。

2、黄连、知母

应用：黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；知母甘寒，滋肾润燥，上润肺燥、泻肺火，中清胃火、除烦渴，下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用，为降血糖之经验药对。

心得：此方为清热生津润燥之效方。二药合用，主要针对糖尿病

酸制甜以降糖。

4、黄连、赤芍

应用：黄连泻气热，赤芍清营热，二药合用，治疗糖尿病气营蕴热证。

心得：辨证要点：口干渴，面赤，手足心热，汗多等。如口干、

能清暑化湿，升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。山楂的常用量为30g，红曲的常用量为6～12g，荷叶的常用量为9～15g。

2、荷叶、苍术

应用：荷叶具有利湿、健脾升阳之功；苍术辛温燥烈，功擅祛风除湿，健脾止泻。二药合用，具有化湿祛浊之功，现代药理学上具有降血脂的作用。

心得：舌苔厚腻为二药应用指征。可使用大剂量苍术15～

脾”是很重要的治法。

4、茵陈、红曲、生大黄

应用：三药合用，具有消膏调脂、通腑降浊之功。

心得：此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。临床常用剂

心得：治疗高血压属肝火亢盛型，夏枯草、黄芩需用大剂量，夏枯草常用30～45g，甚至用量达60g，黄芩常用30g。

2、炒杜仲、桑寄生

应用：炒杜仲、桑寄生均有补肝肾、强筋骨之效，二者合用，为治疗高血压肝肾不足证之靶药。

心得：治疗高血压属肝肾不足、腰膝酸软者，炒杜仲常用15～

心得：治疗高血压合并眠差的患者，石决明15～30g，珍珠母9～15g。

5、土鳖虫、鸡血藤

应用：此药对为高血压软化血管降压之靶药。

加用补肝脾肾之品，缓缓补之。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

黄连

【性味】苦，寒。

【归经】入心、肝、胃、大肠经。

【功能主治】泻火，燥湿，解毒，杀虫。治时行热毒，伤寒，热盛心烦，痞满呕逆，菌痢，热泻腹痛，肺结按，吐、衄、下血，消渴，疳积，蛔虫病，百日咳，咽喉肿痛，火眼，口疮，痈疽疮毒，湿疹，汤火烫伤。

生姜

【性味】辛，微温。

【归经】归肺、脾、胃经。

【功能主治】解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。

知母

【性味】苦，寒。

【归经】入肺、胃、肾经。

【功能主治】滋阴降火，润燥滑肠。治烦热消渴，骨蒸劳热，肺热咳嗽，大便燥结，小便不利。

乌梅

【性味】酸，温。

【归经】入肝、脾、肺、大肠经。

【功能主治】收敛生津，安蛔驱虫。治久咳，虚热烦渴，久疟，久泻，痢疾，便血，尿血，血崩，蛔厥腹痛、呕吐，钩虫病，牛皮癣，胬肉。

赤芍药

【性味】酸苦，凉。

【归经】入肝、脾经。

【功能主治】行瘀，止痛，凉血，消肿。治瘀滞经闭，疝瘕积聚，腹痛，胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤，痈肿。

红曲

【性味】甘，温。

【归经】入肝、脾、大肠经。

【功能主治】活血化瘀，健脾消食。治产后恶露不净，瘀滞腹痛，食积饱胀，赤白下痢，跌打损伤。

山楂

【性味】酸甘，微温。

【归经】入脾、胃、肝经。

【功能主治】消食积，散瘀血，驱绦虫。治肉积，症瘕，痰饮，痞满，吞酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气产后儿枕痛，恶露不尽，小儿乳食停滞。消食健胃，行气散瘀。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、疝气疼痛、高血脂症。

荷叶

【性味】苦，平。

【归经】归肝、脾、胃经。

【功能主治】清热解暑，升发清阳，凉血止血。用于暑热烦渴，暑湿泄泻，脾虚泄泻，血热吐衄，便血崩漏。荷叶炭收涩化瘀止血。用于多种出血症及产后血晕。

苍术

【性味】辛苦，温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】健脾，燥湿，解郁，辟秽。治湿盛困脾，倦怠嗜卧，脘痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。

陈皮

【性味】苦、辛，温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

茵陈

【性味】性微寒，味辛、苦。

【功能主治】清湿热，退黄疸。

夏枯草

【性味】辛、苦，寒。

【归经】归肝、胆经。

【功能主治】清火，明目，散结，消肿。用于目赤肿痛，目珠夜痛，头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生，高血压。

桑寄生

【性味】苦甘，平。

【归经】入肝、肾经。

【功能主治】补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。

石决明

【性味】咸，寒。

【归经】归肝经。

【功能主治】平肝潜阳，清肝明目。用于头痛眩晕，目赤翳障，视物昏花，青盲雀目。

珍珠母

【性味】咸，凉。

【归经】《中国医学大辞典》："入心、肝两经。"

【功能主治】平肝，潜阳，定惊，止血。治头眩，耳鸣，心悸，失眠，癫狂，惊痫，吐血，衄血，妇女血崩。