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“十个口腔癌,九个嚼槟榔”,湖南口腔癌发病率高于全国水平2倍以上

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(人民日报健康客户端记者谭琪欣 张爽)4月10日,湖南省卫生健康委员会、湖南省癌症防治中心(湖南省肿瘤医院)发布了2024湖南省肿瘤登记年报数据。人民日报健康客户端记者注意到,湖南省口腔癌发病率9.28/10万,死亡率3.75/10万,均高于全国平均水平2倍以上。

中南大学湘雅医院口腔医学中心主任、湖南省口腔医学会会长蒋灿华正在跟团队分析口腔组织病理切片

据国家癌症中心公布的最新癌症统计数据,我国口腔癌发病率与死亡率分别为3.35/10万、1.56/10万。且近十年来,湖南当地口腔癌发病率逐年增长的趋势不减,据《中国肿瘤》期刊2015年发布的一项研究,2015年时,湖南当地口腔癌发病率以及死亡率分别为4.22/10万、2.10/10万。这意味着,十年间,湖南当地的口腔癌发病率增长了2倍以上。

为何湖南口腔癌发病率居高不下?“口腔癌的发生、发展和吃有着直接的关系。”4月11日,多位临床专家均向人民日报健康客户端记者表示,“十个口腔癌,九个嚼槟榔”的说法并非空穴来风。

“湖南省口腔癌高发与当地长期的槟榔消费习惯密切相关。大量研究证实,咀嚼槟榔是口腔癌癌前病变——口腔黏膜下纤维性变(OSF)及其癌变最重要的危险因素,且OSF癌变与嚼食槟榔的量和持续时间呈正相关。”湖南省肿瘤医院头颈外一科副主任、主任医师张海林告诉人民日报健康客户端记者,湖南虽非槟榔原产区,但加工槟榔产业发达,导致嚼食槟榔成为普遍现象。槟榔粗纤维反复摩擦口腔黏膜造成物理损伤,而加工过程中添加了多种化学成分与槟榔碱产生反应,可生成亚硝胺类强致癌物进一步加剧致癌风险。

湖南省肿瘤医院头颈外一科副主任、主任医师张海林正在为患者义诊。受访者供图

当地口腔癌发病群体出现的年轻化趋势让医生们忧心忡忡。“近几年来的流行病学调查数据显示,湖南省口腔癌患者群体呈现出了显著的年轻化趋势,发病年龄较非槟榔消费地区提前约10年。在非槟榔消费区,口腔癌的高发人群一般为50岁以上的中老年男性,而在湖南地区,40-50岁青壮年男性成为高危人群。”中南大学湘雅医院口腔医学中心主任、湖南省口腔医学会会长蒋灿华介绍,这一群体正是家庭经济支柱,患病后劳动能力丧失,治疗费用高昂,对社会和家庭的冲击远超疾病本身。

记者查询企查查数据发现,当前我国现存槟榔相关企业共2.3万余家,从地域分布来看,我国槟榔相关企业绝大多数分布在湖南,共有1.3万余家槟榔相关企业,数量位居全国第一。

上述专家提醒,减少槟榔的咀嚼以及烟酒消费,保护口腔健康是远离口腔癌最经济的手段。此外,有槟榔咀嚼习惯的高危人群(超过5年)应定期筛查,建议每6个月到正规医院口腔科检查一次。如口腔出现“同一部位溃疡超两周不愈”“牙齿松动”“张口困难”等症状,需立即就医。

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