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关于慢阻肺及哮喘最新靶向药的一些知识,并非所有人都能使用

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最近不少慢阻肺或者哮喘患者来咨询针对嗜酸性粒细胞的靶向生物制剂是否适合他使用,多数患者都因为嗜酸性粒细胞不高而被劝退,这些病人从各种渠道或者这些药物并到门诊来咨询药物的使用方法,体现出药物销售的新模式,但药物不可以盲目使用,最好在医生指导下使用。

随着人们对变态反应也就是过敏反应的深入研究,发现一些生物因子可以促进嗜酸性粒细胞增生,使用药物抑制这些细胞因子可以降低血液当中的嗜酸性粒细胞水平,从而达到抑制变态反应的目的,这样有利于治疗该类疾病,这些细胞因子包括白介素-4、白介素-5、白介素-13等,还有一些更加上游的细胞因子,比如胸腺基质淋巴生成素(TSLP)、白细胞介素(IL)-33和IL-25也具有最终刺激嗜酸性粒细胞水平的作用,抑制这些细胞因子就可以抑制嗜酸性粒细胞。目前较为成熟的药物包括度普利尤单抗、美泊利单抗、本瑞利珠单抗。这些单抗主要适用于严重的慢阻肺或者哮喘常规吸入支气管舒张药物效果欠佳时,如果血液嗜酸性粒细胞不高时,效果不明显或者大打折扣,不一定适合使用。

另外,药物并非毫无副反应,且停药后仍然有可能复发,目前药价相对较贵,使用之前需要仔细斟酌自己的经济状况,判断是否必须注射,如果常规治疗能够控制病情,并不一定非得使用该类药物。

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