名老中医王幸福老师60个极其宝贵的用药经验（下）

名老中医王幸福老师60个极其宝贵的用药经验（下）

31、九为数之极，九香为极香、最香之意。九香虫以贵州所产为道地药材，该药善理气止痛、温中助阳，性走窜，能温通利膈而行气止痛，远胜于一般草药。现代认为，对脾胃虚寒、肝气郁滞所致的胃脘疼痛、胸胁胀满、气滞腹痛、痛经、宫寒不孕等病证有捷效。

32、麻黄治疗肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿关节炎等有良效，但伴有虚证的心脏病，就要慎用或禁用。麻黄不但能通痹止痛，还能疏肝理气散结、兴阳补肾固尿等。麻黄配伍伸筋草治疗神经经脉疾病；麻黄配伍石菖蒲既能助肺通调下达，又能助肺宣发疏散，使肺升降得宜，癃者得通，不约者得闭。

33、白芍止痛，主要针对平滑肌痉挛疼痛，对神经性疼痛不明显。大剂量白芍能利尿、止血。对泌尿系统结石，白芍用量达到20—50克，配伍利湿通淋药，确有促进结石排出的功效。

34、红藤除治疗妇科疾病外，也用于外科的肠痈、肠粘连、肠激惹以及无名少腹疼痛，凡是以少腹为主的疼痛不适、鼓形包块，都可重用红藤，疗效显著。记住两点：一主腹内痈滞，一主经络血痹。

35、细辛重用宜先煎，治疗脉管炎、风湿痹证用量至30—60克，通阳驱寒作用特别显著，非此不行。用细辛除了要掌握逐步递增和先下久煎外，还要注意“四个不”：不口渴、不舌红、不苔黄、不脉数。

36、鸡血藤补血活血，舒筋活络，行补兼施，尤宜于筋骨麻木、风湿痹痛的老人和妇女。该药小剂量养血和血，中剂量活血通经，大剂量逐瘀通络止痛。凡血虚血瘀络阻之头项、身体四肢疼痛麻木之证，则为必用之品，用量为30—150克。鸡血藤治疗银屑病效果良好。

37、皂角刺又名天丁，主要功效是搜风、拔毒、消肿、排脓，能引药上行，治上焦病；治痈疽已溃，能引至溃处。其拔毒散结，类似穿山甲，治疗乳痈、乳腺增生常可破关斩棘，疗效不亚于穿山甲。皂角刺量小不中用，重用是关键，除了乳腺病外，外科上红肿热痛的痈证都可以加入天丁。

38、桑叶擅祛风清热，治疗红眼病、嗓子疼、风热咳嗽，也可治盗汗、脱发、崩漏等。桑叶治崩漏，有独到之功，从治崩三步法程看，桑叶不但能止血塞其流，亦可清热凉血亦澄其源，且能润燥补血亦复其旧，故自始至终均可配伍运用治疗崩漏。药理研究表明，桑叶含有麦角甾醇、叶酸、维生素B1、维生素C等，这些有效成分能直接起止血治崩漏的作用。凡虚寒性崩漏，以炒荆芥为主；血热性崩漏，以桑叶为主。

39、桃仁是治疗肝硬化的专药和特效药，用量在10—15克，配伍鳖甲，可以改善肝功能，使肝质变软，表面结节减少，肝脏纤维化有不同程度的减轻，肝结缔组织减少，纤维束变松等。

40、茵陈蒿治疗黄疸须重用。对于重症肝炎，病情危笃，黄疸消长是病情向愈或恶化的指征。《伤寒论》茵陈蒿汤中茵陈六两要先煎，是因为茵陈质轻，要将其先用冷水浸泡，另煎，以保证有效成分的充分溶出。

41、益智仁能温脾胃、和中止泻摄涎唾，又能暖肾阳、固精涩尿止遗泻。孟氏缩泉汤：益智仁、山药、覆盆子、金樱子、五味子、党参、桑螵蛸、鱼鳔、莲须、杜仲，主治小儿遗尿，但方中益智仁必须重用至30克，疗效才好。本方加少量麻黄，疗效倍增。重用益智仁还治疗崩漏、怪症气脱等。

42、萆薢治疗湿热下注遗尿痼疾有良好的效果，辨证要点是遗尿腥臊恶臭。此药善清湿热，对湿热型口腔异味、腰痛、痛风、痔疮等确有良效。

43、白头翁治湿热下痢，因前后二阴相通，故引申治疗小便淋沥涩痛，效果也好。故临床上治疗泌尿系统感染导致的尿频、尿急、尿痛、尿道灼热等，白头翁可做为专药应用。

44、土茯苓祛湿解毒，治疗湿疹、牛皮癣、头痛、带下病及痛风等，凡是湿热瘀久，化毒伤正，湿毒邪盛者，都可以重用土茯苓来治疗。值得注意的是，土茯苓治疗顽固性头痛有良效，辨证加入方中，用至120克，效果显著，开水浸泡代茶饮亦可。此经验本草著作未有记载，应从“药性专长”中悟之，学者可于临床验证。

45、淋证腰痛必用牛膝，血瘀者用川牛膝，肾虚者用怀牛膝。牛膝配伍川芎，可治疗头痛、三叉神经痛等，注意川牛膝通痹镇痛作用强于怀牛膝。

46、楮实子补利兼有，可滋阴利水，代替阿胶。临床上可用本品治疗一般的阴伤水肿、老年更年期面浮胫肿、妇女特发性水肿等。

47、益母草活血调经，利水消肿，为治疗妇女经血不调、产后瘀滞腹痛之要药。其子名茺蔚子，尤擅解郁平肝、活血祛风。益母草治疗高血压伴小腿肿胀有良效。

48、竹沥，清热化痰消炎一身担。此药治疗败血症和严重感染效果显著。实践证明，重用竹沥，可清热豁痰、润燥生津，急救时每剂不得少于60毫升，疗效以苦竹沥为优。

49、甘草不仅能解百草毒，更能解人身之毒。该药常规剂量能调和诸药、温胃养心，30克以上则具有类激素样作用。

50、地骨皮通常作用有二：退伏热以除蒸，清肺热而定喘。此外，还能祛风以止痒。临床上血分燥热的皮肤瘙痒，可重用地骨皮煎水熏洗，内服效果也好。

51、风热湿虫为癣癞之主要原因，苦参治疗此类疾病有特效。外科疾病如急性皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、脂溢性皮炎、急性胆道感染、丹毒等属湿热实证者，都可用苦参治疗。苦参能败胃，临证用大剂量宜谨慎。

52、现代药理研究显示，龟甲有抗结核作用，可用于治疗肺结核、淋巴结核、骨结核等。此药滋阴降火、潜阳补肾，治疗心悸、口疮、肿瘤、增生、崩漏等疑难杂症，往往能出奇制胜。使用龟甲的关键是重煎，医者不可不知。

53、蜈蚣对结核杆菌有特殊抑制作用，为治疗结核病如瘰疬的特效药，可做为胶囊配合消瘰丸吞服。

54、地龙为蚯蚓，天龙即壁虎。壁虎具有祛风定惊、止痛散结、解毒之功，主治癫痫、破伤风、风湿性关节炎、中风瘫痪、瘰疬结核及癌肿。抗癌体外试验发现，壁虎水溶液可抑制人体癌细胞的呼吸，提示其具有抗肿瘤作用。它是治疗有形肿块的特效药。

55、全蝎具有营养开胃作用，治疗五官科疾病、蛋白尿、下肢溃疡等也有良效。全蝎是久病顽疾的克星，有些病在治疗过程中相当棘手，百法用尽不见进展时，加一味全蝎往往能收到柳暗花明又一村的效果。

56、水蛭的主要作用是活血祛瘀、破癥散结。其还有另外一个作用是兴阳，尤其用在高血压、高血脂、糖尿病、前列腺疾病等导致的性功能障碍的患者，屡用屡效。水蛭尚能治疗黄褐斑、卵巢囊肿等妇科病。

57、猪肉能补肾液，充胃汁，滋肝阴，润肌肤，利二便，止消渴，起尪羸。用猪肉煮汤，吹去油饮，治疗液干难产，津枯血夺，火灼燥渴，干咳便秘者。

58、蜂房散结止痛，治疗乳腺肿瘤包块有特效，还可与过敏煎、升降散等合用治疗过敏性哮喘、咳嗽等。

59、五倍子治蛋白尿，0.3克入胶囊，每次1粒，每日3次。

60、斑蝥配合生半夏用白酒浸泡，取其药酒蘸涂患处，治疗头癣。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。