上海
我是恩哥，一名妇产科医生
经常有姐妹拿着“子宫内膜息肉”的检查报告来咨询：
很担心是不是内膜癌，
以后会不会变成内膜癌，
到底要不要做手术？
今天恩哥来讲五点，姐妹们逐一对照，很快可以掌握要领。
“快问快答”文字详细版
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1
子宫内膜息肉很常见，别有心理压力。
得了子宫内膜息肉，千万别去钻牛角尖，觉得“为什么偏偏是我”。
事实上，子宫内膜息肉还挺常见的。根据不同调查，子宫内膜息肉的发病率在7.8%～34.9%，且由于一些内膜息肉并不引起症状，所以还有部分患者没有被发现。
2
没有症状的子宫内膜息肉，可以观察1～2个月再复查，说不定会变小甚至消失。
如果是体检偶然发现内膜息肉，在此之前月经正常，没有不正常出血，可以考虑自行观察1～2个月。
等下次月经一干净就去复查B超，一般来说息肉可能明显缩小，甚至消失不见。
小于一厘米的内膜息肉，有25%的概率可以自行消退，这样就免了手术。
3
绝大多数内膜息肉是良性的。但如果有月经拖拉、B超提示血供丰富等情况，要警惕内膜癌。
绝大多数的内膜息肉是良性的，可能是由于内膜过度增生或者炎症刺激引起的，具体病因和发病机制仍不明确。
但如果你的月经期拖拉、时间长，非经期也出血；或者绝经后出现内膜息肉，尤其是伴有阴道流血；或者B超提示内膜息肉血供丰富，明显不均质等，这些都要警惕有内膜癌的可能。
4
子宫内膜息肉大于一厘米，或息肉持续存在的内膜癌高危人群，建议手术。
以下情况建议手术：
子宫内膜息肉持续大于一厘米；
息肉虽不大，但是持续存在，同时患者是内膜癌的高危人群（月经长期不规律，不孕、多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病、高血压、乳癌术后长期吃他莫昔芬类药物者），
5
子宫内膜息肉如果手术，首选宫腔镜。
总之，子宫内膜息肉大多数不用担心。
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