尿出一道“彩虹”，看我七十二“便”

小红最近发现

屙的屎尿是有颜色的

吓skr人了！不会是得啥怪病了吧？

稳住，别惊慌

告诉你一个秘密：

“红橙黄绿青蓝紫”，不仅是雨后的彩虹。我们人体中的尿液及粪便也会出现各种不同的颜色。

吃啥拉啥有点道理

你知道吗？正常尿液无色透明或微黄色，大便因夹杂胆红素，一般呈棕黄色。它们不仅是人体每天代谢的“垃圾”，也是健康的“晴雨表”，受着食物、饮水量以及药物的影响。

有些药物因为本身或其代谢物具有一定颜色，有些是因为与含次氯酸盐的清洁剂结合，有些蔬果因为本身富含天然色素，使得尿液及粪便的颜色发生了正常的变化现象。但有些却预示着药物在体内发生了毒副反应，建议停药。

那么我们到底该如何分辨呢？

尿出一道“彩虹”

一、使尿液正常变色的药物

红色、橙红色、深红色尿液：

比较典型的是抗结核药物“利福平”，服用后在肝脏分解成乙酰基代谢物，可使尿液甚至汗液都变为橙红色。此外，还有以下常用药物也可能使尿液变红色：抗癫痫药苯妥英钠，抗菌药甲硝唑，止泻药酚酞片等。

黄色、棕黄色尿液：

如维生素 B2（核黄素）为黄色水溶性维生素，因经肾脏排泄，为典型的尿液呈黄色或橙色。同类药物包括B族复合维生素，治疗肠道感染的黄连素，治疗尿路感染的呋喃妥因，中药饮片如番泻叶、大黄等。

蓝色或绿色尿液：

亚甲蓝用于治疗高铁血红蛋白血症，是最典型的摄入后可使尿液变蓝的药物。此外，抗抑郁药阿米替林、胃药西咪替丁等也可能引发绿色尿液的现象。

暗褐色或暗黑色尿液：

治疗帕金森的药物甲基多巴和左旋多巴，可以在碱性尿液中诱导产生黑色素，从而使尿液变为黑色。另一个常见导致黑尿的常见原因是高价铁制剂，铁元素代谢后可生成黑色化合物，随尿液排出。

二、使尿液异常变色的药物

红色血尿：

解热镇痛药如吲哚美辛，主要经肾排泄，长期大量服用会造成肾损伤。此外，还有化疗药如环磷酰胺、铂类导致的出血性膀胱炎等，从而呈现红色血尿。

黑褐色蛋白尿：

抗疟药奎宁可能引起急性溶血反应，产生黑褐色的血红蛋白尿。

看我七十二“便”

一、使粪便正常变色的药物

灰白便：

服用抗酸剂（氢氧化铝）以及做消化道检查时输注的造影剂硫酸钡都可能会使粪便为灰白色。

黄色或绿色便：

服用蒽醌类(大黄等)、吲哚美辛(消炎痛)等可使大便呈黄色或绿色。

黑色便：

常见药物除了胃粘膜保护剂（胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等）外，还有缺铁性贫血时需要补充的铁剂，如：蔗糖铁、硫酸亚铁等，以及用于吸附解毒止泻的药用炭片，这些药物在服药后均可能出现黑色便。

红色便：

在服用抗结核药利福平可能会出现红色便。

二、使粪便异常变色的药物

有些药物对胃肠道有刺激性，若长期大量服用阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、华法林等药物，可造成消化道出血，使大便带血或出现黑便、柏油样便。

怎么样，现在你是不是对“红橙黄绿青蓝紫”有了更深层次的了解呢？

当发现自己进入了尿液及粪便的“彩虹世界”时，别惊慌，也莫大意哦！应理性对待，如果不能做出正确的判断，建议还是要立即上医院寻求医生的帮助！

便后回头看一眼，是个不错的习惯哦。

作者：简阳市人民医院 谢小燕

审稿专家：简阳市人民医院 李彩华