名老中医妙用大黄牡丹皮汤治急症：急、慢性阑尾炎、脑出血、急性化脓性扁桃体炎、急性胰腺炎

名老中医叶橘泉先生妙用大黄牡丹皮汤治急症

组成：大黄 9~18g，牡丹皮 9~15g，冬瓜子 12~30g，桃仁 9~15g，芒硝 9~12g（冲），水煎服。

5、胆石症。

6、妇女月经不调。

7、妇女盆腔炎。

8、肛肠疾患（肛周炎，痔疮）。

4、急性胰腺炎：加过路黄、柴胡、蒲公英根。

5、胆石症：加过路黄、郁金、蒲公英根。

6、妇女月经不调：加丹参、艾叶、五灵脂。

7、妇女盆腔炎：加土茯苓、苦荬菜、白蔹。

8、肛肠疾患（肛周炎，痔疮）：加败酱草、苦参、白鲜皮（内服加外用）。

部胀满，右下腹阑尾点有明显压痛和反跳痛，腹内未触及肿块。让患者呈仰卧体位，两下肢伸直时右下腹疼痛加剧。因当时无体温计，摸其额头估计其体温至少有38℃。虽然无条件验血象，但基本可以诊断为急性阑尾炎。我嘱患者父亲立即送患者去医院

阑尾肿胀充血，但尚无穿孔，所以没有出现腹膜炎。数日后患者顺利出院。

2、肛门周围炎

证属热毒藴结肠中，治以泄热解毒，方选大黄牡丹皮汤：

大黄 9g，牡丹皮 9g，冬瓜子 12g，桃仁 15g，芒硝 9g，水煎服。

患者服用上方 1 剂后大便通畅，继服3剂后，肛门周围之红肿热痛等症悉除，康复如初。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

大黄

【性味】苦，寒。

【归经】归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

牡丹皮

【性味】辛苦，凉。

【归经】入心、肝、肾经。

【功能主治】清热，凉血，和血，消瘀。治热入血分，发斑，惊痫，吐、衄、便血，骨蒸劳热，经闭，症瘕，痈疡，扑损。

冬瓜子

【性味】甘，寒。

【归经】《得配本草》："入足厥阴经。"

【功能主治】清肺、化痰、排脓。适用于肺热咳嗽、肺痈、肠痈等症。

桃仁

【性味】苦甘，平。

【归经】入心、肝、大肠经。

【功能主治】破血行瘀，润燥滑肠。治经闭，症瘕，热病蓄血，风痹，疟疾，跌打损伤，瘀血肿痛，血燥便秘。

芒硝

【性味】辛苦咸，寒。

【归经】入胃、大肠经。

【功能主治】泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，口赤障翳，丹毒，痈肿。

败酱草

【性味】辛、苦，凉。

【归经】入胃、大肠、肝经。

【功能主治】清热解毒，消痈排脓，活血行瘀。用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒，实热瘀滞所致的胸腹疼痛，产后瘀滞腹痛等症。

连翘

【性味】苦，凉。

【归经】入心、肝、胆经。

【功能主治】清热，解毒，散结，消肿。治温热，丹毒，斑疹，痈疡肿毒，瘰疬，小便淋闭。

野菊花

【性味】苦辛，寒

【功能主治】清热解毒。治痈肿，疔疮，目赤，瘰疬，天疱疮，湿疹。

丹参

【性味】苦，微温。

【归经】入心、肝经。

【功能主治】活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛。治心绞痛，月经不调，痛经，经闭，血崩带下，症瘕，积聚，瘀血腹痛，骨节疼痛，惊悸不眠，恶疮肿毒。

槐花

【性味】苦，凉。

【归经】入肝、大肠经。

【功能主治】清热，凉血，止血。治肠风便血，痔血，尿血，血淋，崩漏，衄血，赤白痢下，风热目赤，痈疽疮毒。并用于预防中风。

龙胆草

【性味】苦，寒。

【归经】归肝、胆经。

【功能主治】清热燥湿，泻肝胆火。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，口苦，惊风抽搐。