益母草不仅是妇科良药，治高血压也是一绝

益母草不仅是妇科良药，治高血压也是一绝

益母草，它有活血调经、行气消肿的作用，这一点学中医的都知道。但是，它还有治疗高血压的作用，知道的人就恐怕不多了。

益母草味辛、微苦，性微寒，入心、肝二经，长于活血祛瘀，为妇女经事不调、产后瘀阻腹痛诸疾之要药；其子名茺蔚子，又名小胡麻、三角胡麻，主治略同，尤擅解郁平肝、活血祛风之长。至于两者区别，李杲谓：“根茎花叶专于行，子则行中有补也。”

朱良春则认为：“二味活血祛瘀之功近似，若论利水，则益母草为胜。”

临床上经常见到用大量的益母草活血利水治水肿的报道，受此启发，我想，即然能利水活血，那么用于高血压不就相当于西药的利尿药么？西医治高血压经常配用利尿药，以减少血容量来达到降压；

参考西医医理，用益母草不是挺好吗？一能活血，二能利水，何乐而不为？

且近人早有指出，益母草具有平肝潜阳治产后高血压之作用。再说益母草的活血作用可替代丹参，利水作用可替代车前子，一药二用，省钱省药。

根据此想法，我在临床上有意把益母草加入方子之中来治高血压，结果收到预期的效果。从此，就把它作为治疗高血压病的有效药之一来使用。

验案

刘某，男，54岁。2008年5月来诊。身高1.8m，身体魁梧，面黑红，耳赤，声音宏亮。患高血压。

刻诊：舌微红，苔白厚，脉弦滑大，头晕涨，腿软，睡眠不好，记忆力下降，小腿肿胀，一按一个坑，饮食、二便正常。说服西药不良反应太大，故改中医治疗。测血压190/100mmHg（25.3/13.3kPa）。

辨证：肝肾阴虚，肝阳上亢。

治法：滋补肝肾，平肝潜阳，活血利水。

处方：白蒺藜30g，钩藤50g，菊花30g，墨旱莲30g，女贞子15g，益母草150g，川芎10g，怀牛膝12g，磁石30g(包)。3剂，水煎服。

3日后复诊：血压140/90mmHg(18.7/12.0kPa)，头已不昏涨，腿部肿胀消失，余症略有改变。效不更方，又续服7剂，兼送服杞菊地黄丸。

1个月后停药，血压平稳为130/80mmHg(17.3/10.7kPa)，上述症状不复存在。嘱再服杞菊地黄丸3个月。

古道瘦马按：益母草治疗高血压，实践证明是可行的，但要注意用量一定要大。我临床上常常用100~150g；量小仅有活血作用，利水的作用不明显，这一点要注意。

另外，用不用益母草的一个指征是小腿肿胀，肿即为必用之证，不肿可考虑用其他具有降压作用的药为是。

附：朱良春老中医益母草治产后高血压验案。

平肝降压益母草之降压作用，已为现代药理实验所证实，但决非泛泛使用，它主要适用于肝阳偏亢之高血压症。

《杂病证治新义》之天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、朱茯神）有平肝阳、降血压之作用。分析此方，除用潜阳、泻火、平肝诸品外，尤妙用牛膝、益母草之活血和血、降逆下行，使肝木柔顺，妄动之风阳得以收敛，其“新义”殆在于斯。

朱老指出：“益母草有显著的清肝降逆作用，对产后高血压症尤验，但用量必须增至60g，药效始宏。”

当肝阳肆虐，化风上翔，出现血压增高、头晕肢麻时，或久病夹有痰湿、瘀血，伴见面浮肢肿、身痛拘急者，均可适用。

朱老曾制益母降压汤，药用益母草60g，杜仲12g，桑寄生20g，甘草5g。头痛甚者，加夏枯草、生白芍药各12g，钩藤20g，生牡蛎30g;阴伤较著者，加女贞子12g，川石斛、大生地黄各15g。

验案

周某，女，93岁。夙患高血压，长期服用降压片。今测血压为178/106mmHg（23.7/14.1kPa），经常头晕且胀，肢麻身痛。近半个月来，又增腹中隐痛，腹泻日三四行，更觉疲乏难支。舌苔薄，脉弦劲。缘风阳偏亢，脾土受戢。治予潜阳息风，抑木安中。

处方：益母草、生牡蛎（先煎）各30g，桑寄生、钩藤（后下）各20g，白芍12g，乌梅肉6g，木瓜10g，甘草5g。

连进8剂。血压下降至150/88mmHg（20.0/11.7kPa），腹泻已止。仍从原方出入，调理而安。

附：群贤见智录

1、陈继明教授常以《金匮要略》当归芍药散（当归、芍药、川芎、白术、泽泻、茯苓）为主方，着眼肝脾，兼顾血水，加用重剂益母草、泽兰治疗肝硬化腹水，以达扶脾利水、养血和肝之功。益母草用量为120g。（《古今名医临证金鉴·黄疸胁痛臌胀卷》）

2、孟维滨主任医师用益气活血法治疗肺心病，重用益母草100g，每日1剂，水煎服，获得了较好的疗效。［中医药学报，1983(1)：42］

3、戴希文教授治疗慢性肾功能不全，常在辨证方中配伍益母草，每剂用量达到200g。曾有报道，益母草有肾毒性，但戴希文临床长期应用未遇有肾损害者，故此论尚有待于进一步研究。（《第五届全国中西医结合肾脏病学术交流会论文集》）

4、吴翰香教授治疗严重的急性肾炎早期病例，症见血尿、少尿、浮肿、高血压等，常在萍翘四苓汤（浮萍、连翘、白术、茯苓、猪苓、泽泻）的基础上，加用益母草120g。临床观察，此方连用6~26日，血尿、浮肿可以消失，高血压亦可下降，疗效较满意。（《古今名医临证金鉴·水肿关格卷》）

按：益母草具清热解毒，活血逐瘀、利水消肿之功，大剂应用时利水消肿作用显著，对急性肾炎及早期急性肾功能不全的近期疗效较佳。现代药理研究显示，益母草具有抗血小板聚集、抗凝血、抗血栓、降低血液黏滞度、改善微循环、抗变态反应、调节体液免疫、增强细胞免疫、改善肾血流量、利尿、降血压、调节肠道运动、抗菌等作用，而此诸多功用对改善肾脏病变（包括肾功能不全）具有积极重要之意义。

5、《常用中草药新用途手册》载，用益母草120g，每日1剂，水煎，分早、晚2次服，治疗中心性脉络膜视网膜炎24例，一般15日左右见效。

6、夏天教授认为，益母草能祛瘀生新，活血调经，利尿。其生药有效成分含量低，故水煎剂用量宜大，一般为15~60g。治肾炎用量更大，可用30~120g。临证配当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、牛膝，治月经不调，产后恶露不尽，闭经，痛经；配香附、延胡索、川芎、当归、乌药、小茴香，治痛经；配白茅根、车前草、玉米须，治肾炎水肿兼瘀者。（《方药传真》）7．奚九一善用益母草治疗血栓性静脉炎，药用益母草、紫草、紫花地丁、赤芍、牡丹皮、甘草，随症加减。方中益母草用量为60~100g。（《常用中药特殊配伍精要》）

8、赵轩亮习用重剂益母草治疗女性不孕症，药用益母草、赤芍、当归、红花、桃仁、香附、川牛膝、木香、沉香、紫河车，随症加减。方中益母草用量为90~120g。（《常用中药特殊配伍精要》）

9、陈士铎以解悬汤治疗垂乳证属胃之气血虚衰、胃血燥者，药用人参、当归、川芎、益母草、麦冬、荆芥、炮姜。方中益母草用量3两。（《辨证奇闻》）

10、黄和认为，益母草长于活血祛瘀，且能解毒利水，是治疗妇女月经失调、产后瘀阻腹痛诸疾之要药，亦为肝肾疾病水肿之效药。常于辨证方中加用重剂益母草90~150g，治疗急、慢性肾炎，妇女痛经，闭经，荨麻疹等，颇有良效。

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。