陕西
今年65岁的刘女士，9年前无意中发现后背有一个小肿块，不痛不痒，便没有在意。慢慢地，肿块越长越大，隆起明显，从起初的核桃般大小，如今快长满半个后背，像背负着一个“包袱”一样，走路、睡觉都受影响，刘女士下定决心，前往西安医学院第一附属医院就诊。
入院后，西安医学院第一附属医院脑科医院神外一科主任丁志斌带领团队详细查体，发现患者背部肿瘤从肩胛骨延伸至脊椎，肿瘤体积巨大，比一个“婴儿头”还要大，严重影响了患者的穿衣和平卧，且肿瘤紧贴脊椎，与深层肌群、脊椎黏连紧密，需尽快手术治疗，手术既要彻底清除病灶，又要保护肌肉以及神经、血管，手术难度大、风险高。
在征得患者同意并进行详细的术前准备后，手术如期开始。为确保完整切除肿瘤并减少术后并发症发生，专家团队设计了沿皮肤纹理及包块长轴的梭形切口，以降低切口张力、减轻瘢痕形成。最终历时近3小时，团队将整个瘤体完整切除。
术后，因伤口范围大，上肢活动或平卧可能牵拉或压迫切口，影响愈合，医护团队为刘女士制定了左上肢制动方案，并采用减压垫护理，以最大限度保护伤口。经团队精心照护，患者恢复良好，现已顺利出院。
丁志斌介绍，皮下良性肿块一般生长周期较长，局部无明显症状。但随着肿块缓慢增大，不但对外观有着明显影响，局部还可能压迫神经、血管及其他重要组织，造成功能影响。且逐步生长的肿块亦可能对深部组织进一步侵犯，造成手术切除难度增大，同时增加相应手术并发症风险。因此，患者对良性肿块不可忽视，确诊后要密切观察，定期到正规医院复诊，“该出手时就出手”。
本报记者 李勇
责任编辑：任行 审核：杨勇
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