近日,市中医医院创伤外科运用“万古霉素骨水泥覆盖(填塞)术”,成功为一名左足重度大面积溃烂的糖尿病足患者实现保肢治疗。通过精准填充特制骨水泥,不仅有效控制深层感染,更实现创面快速愈合,患者现已恢复行走能力。
不惑之年患者已有数十年糖尿病史,两个月前左脚出现红肿疼痛,逐渐演变为大面积溃烂流脓流血,关节肌腱外露,整只脚已经完全穿透,并伴有腐化恶臭。患者焦虑不已,辗转多家医院就诊,却始终效果不佳。听说市中医医院创伤外科有种“黑科技”疗法可以尝试,抱着再试一试的想法,患者来到市中医医院创伤外科就诊。
创伤外科副主任孙飞在全面评估患者病情时发现,因长期接受系统性抗感染治疗(包括全身抗生素应用、持续性创面灌洗引流及多次清创干预),患者已出现中度贫血合并低蛋白血症。进一步观察发现,在漫长的治疗周期中,反复的创伤性操作引发的剧烈疼痛,叠加持续累积的医疗费用压力,已导致患者产生明显的负性心理反应。鉴于患者病况,孙飞建议运用一次性完成的“万古霉素骨水泥覆盖(填塞)术”为患者进行治疗,该术式通过局部缓释机制实现精准抗感染治疗,在确保病灶区域有效抑菌浓度的同时,可显著减少全身性药物暴露风险,且避免了传统疗法中反复清创带来的继发性创伤。经过1个多月的治疗,患者足部感染得到有效控制,创面全部愈合,现已恢复基础行走功能。
孙飞介绍,万古霉素因其卓越的生物安全性、优异的热稳定性、理想的水溶特性及广谱抗菌优势,成为骨水泥载药系统的理想选择。该技术通过局部缓释机制形成显著高于全身给药浓度的抗菌环境,可有效穿透感染灶深层灭活病原微生物。骨水泥固化阶段产生的可控热效应与药物释放形成协同灭菌作用,进一步强化清创效果。市中医医院创伤外科采用万古霉素骨水泥覆盖(填塞)术治疗糖尿病足重症感染,通过精准的局部药物递送与物理灭菌双重作用,已成功帮助多例患者实现感染控制与组织修复,展现出可靠的临床疗效。
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