57岁男子移植猪心脏，2个月后令人胆寒的事发生！医生却大受鼓舞

信息来源于NBC News，medschool，APNews，Narcity，New York Post。

全球首例！

57岁的大卫·贝内特 (David Bennett)患有晚期心力衰竭。6周前他因为危及生命的心律失常住院六周，并一直使用心肺旁路机，如今他已经处于心力衰竭的末期，生命已经进入了倒计时，现有的医学手段尚没有逆转的方法，因为他不适合接受传统的心脏移植手术。

为了拯救父亲，贝内特的儿子四处打探消息，他发现马里兰大学医学院 (UMSOM) 一直都在尝试培育转基因动物器官，目的是有朝一日能以动物器官进行移植来挽救生命，毕竟合适的可供移植的人类器官不是随便就有的。

于是他向医学院 (UMSOM) 的医师进行了申请，他愿意让医师以自己父亲为实验对象，进行动物器官移植。

这让医师犯了难，因为根据规定，大卫·贝内特并不符合心脏移植手术的要求。

事关重大，鉴于大卫·贝内特已经完全得靠生命支持系统维持生命，而且没有其他选择了。美国食品药品管理局得知情况后，在2021年的最后一天给予紧急授权。一周后的2022年1月7日，57岁的大卫·贝内特 (David Bennett) 接受了一颗来自猪的转基因心脏。

贝内特的儿子对医院提供的手术表示感谢，他说家人们并不奢求就能完全治好父亲，但希望这将有助于进一步解决器官短缺的问题。

参与手术的马里兰大学医学院移植学教授巴特利·格里菲斯博士说，当猪的心脏移植后，病人的康复进展让人激动，移植的心脏开始了工作，对病人虚弱的身体来说确实起效了，但病人本身超强的求生意志也是重要因素。

尽管一开始情况不错，但两个月后大卫·贝内特还是去世了。

为何还是去世了？

2023年6月30日，发表在《柳叶刀》上的一项新研究详细地调查了世界上首例成功将转基因猪心脏移植到人类患者身上后，人类患者最终还是死亡了的原因。

研究表示，患者最终死于心力衰竭的“多种复杂因素”。

在手术后的46天内，研究者对病人进行了实时的监测，发现其心脏在超声心动图等影像学检查中功能良好，但在第47天开始出现急速恶化。

尸检结果并未显示排斥迹象，病人的死因是由于心肌增厚后僵硬，心肌无法放松，无法像正常地给心脏供血，导致的舒张性心力衰竭。研究者怀疑，心力衰竭的原因可能是因为一种原本打算用于防止排斥和感染的药物损害了肌肉。这种药物叫静脉注射免疫球蛋白IVIG，病人是在移植后第二个月接受这种药物的注射，他一共被注射了两次，这可能也引发了抗猪的免疫反应。

手术开始之前，猪的心脏进行了详细的检测，但还是有些意外发生。

通过高度灵敏的检测，研究者们还在移植的猪心脏还发现一种名为猪巨细胞病毒(pCMV) 的潜伏猪病毒DNA，这种病毒是在手术几周后才首次被发现。研究者们怀疑猪巨细胞病毒并不是一开始就起效了，而是在病人因为各种并发症出现后，医院无奈对其减少了减少抗病毒治疗方案，猪巨细胞病毒才乘虚而入的，从而引发了炎症反应，导致细胞损伤。至于该病毒是否是导致病人死亡的原因，目前还在确认。

难怪说很可能是多种因素导致了病人的心力衰竭，因为确实发现了很多情况。包括他在移植前的健康状况不佳，导致他严重免疫受损，以及上面说的药物或者是猪巨细胞病毒的影响。

备受鼓舞

大卫·贝内特的儿子并没有因为父亲的死亡而怪罪医生们，他在马里兰大学医学院发表的声明中表示：“我们感谢每一个创新时刻、每一个疯狂梦想、每一个不眠之夜，这一切都是为了这一历史性的努力。我们希望这个故事能成为希望的开始，而不是结束。”

他的话鼓舞了医生们。

而事实上，虽然大卫·贝内特最终死亡了，但这次的移植手术实际上算是成功了。对于跨物种的器官移植来说，最可怕的情况都是器官排斥反应，就是本身的免疫细胞将外来的器官当成危害进行灭杀导致的冲突。

而这次的器官移植中并没有出现器官排斥，这是里程碑式的突破！

马里兰大学医学中心总裁兼首席执行官伯特·W·奥马利博士说：“我们已经进入器官移植的新时代。离异种器官移植成为日常现实还有非常多的困难需要攻克，但这次的具有历史意义的手术将为从业者带来可能性。”

“我们决心查明导致贝内特先生心脏移植功能障碍的原因，他是自愿成为世界上首位接受心脏移植的英雄，”研究合著者巴特利·格里菲斯（Bartley Griffith）医学博士、外科教授和马里兰大学医学院托马斯·E（Thomas E.）和爱丽丝·玛丽·黑尔斯（Alice Marie Hales）移植杰出教授说道，“我们希望我们的下一位患者不仅能在异种移植后存活更长时间，甚至还能恢复正常生活。”

研究联合负责人穆罕默德·M·穆希丁博士说：“我们视此为一次宝贵的学习机会。基于当前所获知识，未来我们将对部分操作和技术进行调整。”