三次手术后，我右膝留下2个洞，左膝留下5个洞

2024年11月，我的左膝盖又痛了起来，甚至不能打弯。我给自己定了定神：可能这两天用腿比较多，休息两天就好了。

于是我每天往关节上抹止疼凝胶，甚至车上都放了一管以备不时之需。又过了几天，我发现膝盖后方有点肿，队友说：“你还是去看看吧，不会半月板又裂了吧？”

我不是没有这么怀疑过，我已经做过两次半月板手术了，实在不愿意面对半月板又又又裂了的事实。

摔倒后我麻溜起身，还好没人看到

第一次半月板撕裂事发在2020年。

广东的春天阴雨绵绵，厕所里也是湿湿滑滑的。有一天我在单位的厕所里滑倒了，瞬间有种右侧膝盖里面筋还是骨头错位拧巴在一起的感觉，痛得我吸了一口凉气。我立刻环顾四周，没有人看到我的窘境，我松了一口气，真好！我麻溜地起身，拍了拍屁股以及腿上的水，顾不上腿有多痛，赶快从厕所里出来了。

我记得那条腿痛了有半个月吧。那时候我不知道还有半月板这块软骨的存在，想着人哪有这么脆弱，摔一跤能咋地。慢慢地，那条腿不痛了，我也慢慢忘了这个事。

直到半年后，有一天我闲来无事想去跑跑步，每每跑到道路拐弯的位置就感觉膝盖扣不稳，就像卡扣松了卡不稳的感觉，但是完全不疼。我本来没放在心上，跟队友闲聊的时候提了一嘴，队友是个十分热爱跑步的人，说不对啊，转弯的时候膝盖要稳稳的才对，去看看吧，顺便也陪他复查一下他的跟腱断裂。

恰巧我还有假没休完，就抱着打酱油的心态挂了号。

缝不了就要切？我幸运地接受了缝合

经过一阵手法检查跟核磁检查过后，医生跟我宣布：右膝盖半月板纵裂。我说我也没干嘛啊，他跟我科普半月板裂一般是外伤造成的，问我有没有受过什么伤。在诊室一顿回忆后，我说半年前在光滑的地板上滑了一跤。

医生让我把腿伸直：“嗯，有点膝超伸，你韧带比较松，韧带包不紧骨头，有外力的挤压就把半月板这块软骨挤裂了。”韧带松？我说我从小软度超好的，下腰一字马从不吃力。他笑了笑说，有时候柔韧性太好也不是好事。

我说裂了怎么办？医生的说法很严谨：“大概率是缝合，缝合的话恢复期比较长，要一个月后才能下地。毕竟这么年轻是吧，能缝我们肯定帮你缝，具体还是要打开来看。”

我很少拜访医院，医生这个严谨的说法对我来说太陌生了，我问还有别的概率呢？“如果缝合不了就只能看情况切除，切除的话恢复期短一些，毕竟你这个伤也是有点久，具体情况还是要打开来看。”

切？我满脑子都是如果缝不了就要切半月板的悲伤，千万要缝啊，恢复期一个月不下地算啥！

跟医生约好了手术时间后，讨论麻醉方式的时候我一再表示不要全麻，我想清清楚楚地知道手术是怎么进行的。

手术那天，我接受了“半麻”，以清醒的状态迎接了我的第一台半月板手术。很幸运，医生用关节镜微创的方式缝合了我纵向撕裂的半月板，我清楚地听到医生之间的谈话：膝盖条件很好，关节软骨以及周围组织都没有损伤。

我一顿鬼叫后，

护士终于来给我插上了尿管

手术是成功的，但是住院经历可太惨了。那时候是特殊时期，家属不得陪护，恰逢医院刚搬到新院区，所有的设备都还不完善。我被安排到走廊最后一间房，只住我一个人，冷清清惨兮兮的，我请了一个护工阿姨照顾我。

术后回病房，我麻醉的劲儿还没有过去，膀胱憋得要爆炸，却怎么用力也尿不出来。我下半身挪动不了一点，想呼叫护工阿姨过来帮我一下，手机却在我一顿手忙脚乱中掉到床底下。床头呼叫铃也是未启用状态，我只能在病床上大喊，还怕叫得不够大声护士听不到我的声音。在我一顿鬼叫后，护士终于来了，给我插上了尿管。

接下来的日子就是按部就班等待出院。我偶尔拄着助行器，以金鸡独立的姿势独自站在病房的窗口吹风，护工阿姨也不是一直都待在病房里。

在病房无聊的自拍丨作者供图

好不容易挨到出院的日子，没想到还出了幺蛾子。那天医生早早查完房跟我说今天可以出院了，我欢天喜地打电话让队友来接我，队友说开完会就来，没想到一个会开到中午都过了还没结束。

我只能请护工阿姨帮我收拾东西。就这样护工阿姨帮我拿着行李，我拄着助行器一步一步往医院门口挪动，第一次觉得住院部离医院门口这么遥远，大冬天里把我搞得满头大汗！

终于挪到医院门口，我用打车软件叫了一辆出租车。很快出租车驶来，我如释重负地把绑上支具的右腿架在了座位上，支具是合金的，可真重啊！好惨不惨，刚松了没两口气，师傅开出两公里后说你下车吧，我车要没电了。我说：“你现在让我下车？我腿刚做完手术，站都站不了我怎么下车？！”

我当时很生气，但知道杠也是没用，就说你把我拉回医院门口把我扶下去，我要坐在公交站的椅子上等车。师傅给我送了回去。我坐在条椅上，把右腿搭上去，吹着冷风等开完会的队友来接，感觉自己非常壮烈。

剧里昏迷半年后起来就能跑的桥段都是骗人的！

回到家，我在右腿能着地之前懒得用拐，就用左腿到处蹦，想去哪就蹦去哪。直到觉得左腿有点痛，我才消停，老老实实用拐走，这可能也埋下了第二次膝关节半月板手术的伏笔。好在后面整个康复期都很顺利，老实用拐后左膝也一点都不痛了。

在右脚没下地的一个月期间，我觉得我已经积极训练右腿四个方向基础力量了，但是真正着地以后才发现根本不会走，步态怪异，腿部力量也根本不够。所以，电视剧里主角昏迷半年后起来就能跑的桥段都是骗人的。

随着医生的康复计划有条不紊地进行，我逐渐增加弯腿角度，拆支具，从半受力着地直到全受力着地，从瘸腿到步态正常，直至完全康复，快乐的日子又回来了！

站立工作十几个小时后，我二进宫了

在右膝半月板手术后一年，我觉得腿已经恢复到之前的水平了。但在一次站立工作十几个小时后，我的左膝突然弯不了了，痛得我立刻去见了上次给我做右膝手术的医生。

看过核磁后，医生皱着眉头，表示核磁显示左膝半月板裂了一个大口子。术前谈话一如既往的严谨：能缝就缝，实在不能缝的情况下才切。

第二次半月板手术，我也选择了“半麻”。躺在手术台上，我清楚地听到医生放入关节镜的声音。这次，医生翻找了半天也没看到撕裂的大口子，他又调出了我的核磁报告仔细比对，发现裂口是在内侧半月板的边缘，然后修整了撕裂的边缘，切除了多余的滑膜，没有用到缝合。

这次恢复期短很多，十天后我就走得麻利回去上班了。第二次住院过程非常愉快，医院各方面的设施都是完善的，住我隔壁床的大姐人也很热情。她说她做的是半月板全切，膝盖伸不直拖了好多年才来看，半月板已经扭转得推不回原位，医生不得已给切掉了。出院那天队友也没有开会，麻利地接我回了家。

至此两场半月板手术过后，左右膝关节都留下了两个微创的洞。

医生看着片子惊呼：又裂了？

第三次就是开头说的2024年11月了。我心存侥幸，我可太不想去住院了！队友看我拖沓，挂了号拎着我去见医生。

“嗨！好久不见，这次怎么啦？”医生对于我也是很熟了。我伸出左腿，指了指膝盖说这里痛。医生搬起我的膝盖按了几个位置，痛得我只会说痛痛痛。

“最近干啥了？”医生问我。我说也没干啥，就小跑了一下步，教娃跳绳、陪娃秋游走了整整一天而已。“还是去拍个核磁吧，不用等结果，拍完直接过来找我。”

等我回去，一推门看到医生已经在看我的核磁结果了。“嘶～你这个位置不是上次已经修补过了吗？又裂了？”医生找到我两年前左膝术前核磁一顿比对，然后他说，还是建议手术。我悬着的心终于死了，就这样迎来我的第三次半月板手术。

我的核磁报告丨作者供图

“支具都还在吧，拐也都有吧？”都还在，我说。“那就带着你的两件套来住院吧！”

即将迎来第三次半月板手术，我心如死灰，跟领导请了假，领导语重心长地让我保养好自己的腿。

术前谈话跟之前类似，还是能缝就缝，最不好的情况才是切除。我说这次我要全麻，不想再“半麻”了。

放在后备箱的两件套丨作者供图

崽摇着我的腿问我痛吗？

我痛得话都说不出

全麻的感觉很不一样，跟“半麻”相比，术后我更快感受到了伤口的痛。

队友带着我的崽来看我，崽摇了摇我包着纱布的腿问我痛吗？痛得我话都说不出。后面想换个姿势坐起来，队友一顿搬我的腿，给我痛得“心沉大海”！坚定了我要多存钱，用来老了以后请护工的想法，家属再好也是不专业！

拆了线后，肿得没有一点膝盖的样子丨作者供图

第二天医生查房，告知我昨天手术时半月板缝合了四针，缝合得结结实实的。术后五天，在我的要求下医生让我提前出院了。

这次在家康复的过程中，我真的是双拐不离手，再也不敢蹦了，生怕四进宫！我非常严格地遵守医嘱，医生说周三可以撤一个拐，我周二晚上都不敢撤，一直等到周三太阳升起。

康复医师是牛啊，

早知道我就不犹豫了！

术后六周时，我已经能走了，步态基本正常，弯腿角度也达到了医嘱的120度。不过，这次的康复路比第一次不好走太多了。

这次术后由于积液较多，膝盖肿胀，每周复查项目必有抽积液。第一次抽我好紧张好疼，后面每次抽四到五管的积液，都抽麻木了。

术后两周拆完线之后，我遵医嘱开始弯腿，角度却一直达不到预期。到了第四周主动弯曲角度只有60度，距离预期的90度很远。我很沮丧，在家也是练习了的，就是每每弯腿就感觉大腿内侧有一根筋在拉扯，从大腿蔓延大脚趾头。

医生说：“自己弯不下去就去康复科练习吧，康复师会帮你弯和调整步态。”虽然内心拉扯抗拒，我还是接受了医生的建议。

康复医师是牛啊，早知道我就不犹豫了！刚开始松解筋膜的时候，痛得我两次拍掉了医师的手，但是松解完我发现腿可以比较轻松地弯曲到90度了。

之后，我每周去康复科四次，经过一个疗程的力量练习及步态调整，已经追上了医嘱的预期进展，接下来不用那么勤地去康复科报到了，可以自己在家练习。

最后，我想对各位说，有不舒服一定要及时去看医生。因为从我自己的经历看，说不幸吧，“玻璃腿”已经三进宫了，但是好像又没那么不幸，我的半月板都还在呢！

医生点评

刘明玺 | 北京大学第一医院太原医院（太原市中心医院）关节运动医学科主治医师

半月板是指位于膝关节中间的一个软骨组织，在膝关节的活动中起传递负荷、减震的作用，分为内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板呈C型，外侧半月板呈O型，内侧半月板活动度较小，因此容易发生损伤。

半月板损伤完全切除会导致下肢力线的改变，随着年龄的增长，双下肢可呈“O”型腿或“X”型腿，基于此，运动医学的主流理念是：尽一切可能保留半月板。

半月板损伤，在年轻人中通常以外伤所致多见，中老年人以退行性损伤为主。半月板损伤存在四要素：膝关节半屈曲、内翻或外翻、重力挤压和旋转力量。

当膝关节出现肿胀、疼痛，偶有交锁出现并伴有膝关节功能障碍时，应当怀疑存在半月板损伤，这种情况建议到关节运动门诊就诊，完善膝关节核磁（MRI）检查，以便早期明确诊断，并指导下一步治疗。对于半月板损伤，我们主张早发现，早确诊，早治疗。

半月板损伤的治疗分为手术治疗和保守治疗，目前手术治疗以关节镜微创手术为主。半月板在解剖上分为红区与白区，红区是指半月板外侧存在血供的区域，白区指半月板内侧的乏血供区。对于红区及红白交界区的半月板损伤，医生会尽可能去缝合修复，对于白区的半月板损伤则以半月板成形为主。

保守治疗以休养、关节腔内富含血小板血浆（PRP）注射、玻璃酸钠注射等为主。

在康复方面，借用网络上的一句话“骨科的尽头是康复科”，半月板损伤术后的康复锻炼也非常重要。所有的康复都是基于半月板损伤后术中处理的情况而定，具体的进程个性化比较明显，莫要盲目跟随其他人或自己上次术后的方案康复锻炼。

大健康时代的到来，人人都是自己健康的负责人，愿大家将健康理念根植于心，只有时时健康，才能久久健康。

个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。

作者：是沸沸呀

编辑：紫衣、代天医

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