科学减重新路径：中西医协同破解肥胖难题——探访西安市红会医院体重管理专病门诊

西安市红会医院积极响应国家卫健委号召，成立体重管理专病门诊，由内分泌科、中医康复科、中医疼痛科等科室组成多学科团队，针对肥胖症开展中西医结合诊疗。

内分泌科代谢科副主任医师王莉指出，肥胖成因复杂，需结合饮食结构、生活方式及遗传因素综合判断。通过身高体重对照卡片，患者可快速定位自身状态：女性腰围≥85cm、男性≥90cm即属腹型肥胖，需优先干预。

“肥胖对健康的危害是全方位的。”王莉强调，除心血管疾病、代谢紊乱（糖尿病、高血压、脂肪肝）外，肥胖人群的肿瘤风险显著增高，如子宫内膜癌、前列腺癌风险可达常人2倍。此外，关节损伤、睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合征等问题亦与肥胖密切相关。

饮食管理：规律三餐，践行“早吃好、午吃饱、晚吃少”原则，建议外食族涮去菜品多余油脂，避免菜汤拌饭；

运动融入生活：每周至少150分钟中等强度运动，办公间隙可进行站立、拉伸等微运动；

睡眠优化：杜绝熬夜加餐，夜间饥饿时选择低糖水果或牛奶。

对于顽固性肥胖，王莉提到最新医学进展：“GLP-1受体激动剂类药物在降糖同时可实现减重，并能降低心血管事件风险，但需严格遵医嘱使用。”

针对反复减重反弹现象，团队创新管理策略：建立三年随访机制，通过患者群持续跟踪指导，避免“一次性建议”，并有专管医生负责随时跟进患者情况；

内分泌门诊还为减重患者配备BMI计算卡、腰围尺、盐勺等实用工具，为患者提供从筛查到干预的全程管理服务。

中医康复科主治医师许瑞玲医生介绍中医在减肥领域有着独特的优势，可以通过穴位埋线、拔罐等绿色健康的方式，有效调节脾胃功能，促进新陈代谢，达到减肥效果。

穴位埋线：通过刺激腹部、大腿或小腿等脂肪堆积明显的穴位，调节脾胃功能，促进脂肪代谢。疗程为每两周一次，四周为一个疗程。一个疗程后，平均体重可下降三到四斤，部分对蛋白性敏感者效果更显著。体重基数较小的患者则更注重身体维度的变化，如腹部围度减少。该方法不易反弹，因其通过调节身体机能而非极端手段实现减肥。治疗期间建议配合清淡饮食、避免辛辣食物，并保持早睡早起的习惯以促进代谢。

需要注意的是，穴位埋线不适用于皮肤过敏者（如荨麻疹）、孕妇、儿童及糖尿病患者。选择该方法时需根据自身情况评估，并在专业医生指导下进行。

拔罐疗法：通过拔罐刺激局部穴位，改善血液循环，促进脂肪分解，尤其适用于腰腹部肥胖者。拔罐疗法无创且副作用小，适合长期调理。

中药调理：根据患者体质，配制个性化中药方剂，调节体内代谢平衡，改善脾胃功能，从根本上解决肥胖问题。

健康的减肥方法应该是可持续的、不痛苦的，并且结合了合理的饮食、适量的运动以及中医特色疗法。避免极端的饮食方法，选择清淡、均衡的饮食，并逐步增加运动量，才是长期有效的体重管理策略。中医绿色疗法为减肥提供了更多选择，但需在专业医生指导下进行，以确保安全性和有效性。

西安市红会医院通过多学科协作，将现代医学精准治疗与传统中医绿色疗法结合，为肥胖患者打造“筛查-干预-维护”闭环管理体系。