名老中医川芎的运用经验：头痛、冠心病心绞痛

川芎50g，配瓜蒌50g，薤白15g，治冠心病；

川芎30g，配当归25g，治疗痛经、闭经。

用量：15~60g。

体会：川芎具有通达气血之功，治疗血瘀头痛，量至50g效著。

治疗妇女经期头痛或性交后头痛不已，宜四物汤或八珍汤，重用川芎可收全功。

《宋·太平惠民和剂局方》：四物汤

【处方】当归（去芦.酒浸.炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒.蒸），各等分。

【炮制】上为粗末。

【功能主治】调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。

【用法用量】每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣，热服空心，食前。

《医彻》卷四：八珍汤

【处方】人参1钱，白术1钱（土炒），茯苓1钱，炙甘草3分，川芎5分，熟地1钱，当归1钱，白芍药1钱（酒炒），杜仲1钱（盐水炒），川续断1钱（酒炒）。

【功能主治】产后气血两虚，四肢乏力。

治疗冠心病，心前区痛绵绵不休者，宜瓜蒌薤白半夏汤加川芎30~60g，如痛不减者，加水蛭5g可立效。

久病多虚之人，用川芎开郁散结，须配参、芪补之，防其升散太过。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

白芷

【性味】辛，温。

【归经】入肺、髀、胃经。

【功能主治】祛风，燥湿，消肿，止痛。治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣。

川芎

【性味】辛，温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

瓜蒌

【性味】甘、微苦、寒。

【归经】归肺、胃、大肠经。

【功能主治】清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。

薤白

【性味】辛、苦，温。

【归经】归肺、胃、大肠经。

【功能主治】通阳散结，行气导滞。用于胸痹疼痛，痰饮咳喘，泄痢后重。

当归

【性味】甘辛，温。

【归经】入心、肝、脾经。

【功能主治】补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，症瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。

半夏

【性味】辛，温，有毒。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。