国家喊你来运动，但跟腱损伤别硬撑！安全运动攻略请记住

最近，国家卫健委再次呼吁全民关注体重管理，倡导“健康体重，健康生活”。随着这一热点的推出，越来越多的人开始加入运动减肥的行列。然而，运动虽好，但体重超标+运动过度，却可能让你的跟腱“不堪重负”！

家住长沙县的28岁范先生就是这样一个例子。身高175cm的他，体重却达到了90kg。为了减肥，他每天坚持跑步、打篮球，结果在一次激烈的篮球比赛中，突然感觉脚后跟被人踢了一脚，随后出现足跟部肿胀、疼痛，行走困难，立即被同事就近送医，经检查，核磁结果显示：左侧跟腱断裂，需要手术治疗。

一听需要做手术，范先生及家属焦急万分，四处打听在哪做手术好，后经朋友介绍，来到了长沙县人民医院（湖南省人民医院星沙院区）就诊，医院副院长、骨科运动损伤专家夏铎亲自接诊了范先生，并详细告知了目前伤情及手术治疗方案。

范先生紧张问到：“手术会不会很疼？伤口会不会很大？恢复需要多久？我以后还能参加运动吗？”夏铎副院长安慰的说到：“别担心，现在都是微创手术，伤口只有3-4cm，恢复也很快，经过康复是能够完全恢复运动能力的。

B超精准定位 微创手术恢复更快

术前，夏铎副院长和凌伟主治医师为范先生实施了肌骨超声定位，明确了跟腱断裂的位置、程度以及周围组织的状况，随后，采用了小切口间接修复术（卵圆钳box缝合技术），仅用3-4cm的小切口，精准修复了断裂的跟腱，同时大大的减少对周围组织的损伤。

整个手术过程非常顺利，仅用时30分钟。相较传统跟腱修复手术的切口大，恢复慢，疤痕明显等，该微创手术损伤小、疼痛轻、并发症少、几乎无疤痕，且无需使用昂贵的医疗耗材，可以极大减少患者的医疗负担。后期患者的康复难度及康复过程中的疼痛程度也会大大下降，缩短了重返运动场的时间。

传统切开手术：一般是在跟腱内侧作10cm以上纵行切口，显露跟腱断端进行缝合；

微创手术：则是作数个辅助小切口，通过器械装置辅助在跟腱上进行穿线缝合。

（术后照片，几乎看不见明显的切口）

术前：挤压小腿腓肠肌，显示跟腱断裂，足无跖屈动作。

提示跟腱断裂（Thompson试验阳性）。

术后：挤压小腿腓肠肌，显示跟腱完整，足出现了跖屈。

夏铎副院长介绍：跟腱断裂的发病率为18/10万，目前有增加趋势，特别是全民体育运动的发展，多名体育明星出现跟腱断裂使得这一运动损伤家喻户晓。损伤与过度疲劳有关，常在踝在过伸位突然用力时发生，断裂多发生在跟腱止点上方4～6cm处。

手术切开缝合是修复跟腱断裂目前标准术式，临床效果良好，同时切口感染、伤口裂开甚至跟腱外露等并发症的发生率亦很高。跟腱经皮微创缝合方法及其随访的结果给患者带来了新的希望，损伤小、再断裂率低，最重要的是伤口并发症发生率大大降低。

夏铎副院长温馨提示：随着“国家喊你来运动”的热潮，越来越多的人开始关注运动健康。然而，运动的同时也要注意科学方法，避免过度运动导致的损伤。在参加运动前，一定要进行充分的热身和肌肉拉伸。

高强度运动、疲劳运动，或者是运动时动作过于猛烈，都有可能增加跟腱受损风险。增强肌肉力量，可以起到对跟腱和关节的保护作用，降低出现运动损伤的风险。

国家喊你来运动，但别忘了，健康才是运动的根本！

湖南医聊特约作者：长沙县人民医院（湖南省人民医院星沙院区）卜丹
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（编辑Wx）