重塑颌面美学——优诺口腔刘新强教授的正畸正颌联合诊疗技术！

爱美之心,人皆有之,谁不想在谈笑间给人留下最好的印象呢?当人们想要矫正牙齿时,通常首先想到的是通过正畸来改善问题。有些小伙伴面诊正畸医生之后,却得到一种通过正畸-正颌联合治疗以达到更好效果的建议。

到底正畸-正颌联合治疗是什么?哪些人需要做?怎么做?

正畸动的是牙齿

正畸,就是矫正牙齿。通过固定托槽、隐形矫治器等等方式,逐步调整每一颗牙齿的位置,让它们回归到正确的轨道上。

正颌动的是颌骨

正颌手术就是颌骨的重塑。它针对反颌,偏颌,凸面,凹面等颌骨发育不协调引起的问题,通过精准的数字化手术操作,重新塑造颌骨的形状与位置,让面部轮廓更加和谐自然。

一、什么是正畸-正颌联合治疗?

正畸-正颌联合治疗是指在常规正畸治疗调整牙齿位置的过程中,穿插正颌外科手术的方式调整颌骨的治疗方法,通过不同外科术式设计,进行颌骨切割拼移,重塑骨面的均衡协调,以恢复患者的正常形貌,并能维持其形态及功能活动的长期稳定性。

对于生长发育已经完成且颌骨关系严重不调的成年患者,正颌手术是目前唯一有效的治疗方法。通俗的讲,牙齿跟颌骨的关系,就像大树跟土壤的关系,树根是需要一直处于土壤之中的,正畸-正颌联合治疗就是让大树摆正位置,再连同大树与土壤一起移动。

二、正畸-正颌联合治疗的适应证有哪些?

对于严重的骨性牙颌面畸形,包括各种先天畸形、发育畸形及外伤引起的牙颌面畸形进行治疗。地包天、龅牙、突嘴、小下颌、开颌、偏��等骨性错��畸形,单纯正畸掩饰性治疗结果往往不尽如人意,我们就需要采用外科手术的方法辅助正畸治疗,以期达到更好的效果。

三、正颌手术的时机是什么?

正畸-正颌联合治疗通常在生长发育完成后进行治疗,具体与正畸医生沟通方案时确定,男性约18岁,女性约16岁。但对于一些有特殊情况的患者,可考虑尽早手术,应与正畸医生和颌面外科医生会诊后决定。

四、正畸正颌联合治疗的流程是什么?

一般来说,常规的正畸-正颌联合治疗需要经过术前正畸、正颌外科手术、术后正畸三个阶段的治疗过程。牙齿排列良好的小伙伴也可以先做手术,术后再正畸精细调整。现在可以通过全程数字化模拟,评估每个人的具体情况,最大程度能够节省小伙伴们的时间,选择最理想的方案。

Ⅰ.术前正畸

术前正畸的主要目的是将牙齿在颌骨内的角度调整至正常,同时尽量协调上下牙弓的宽度以更好地为正颌手术做铺垫。以地包天患者(骨性Ⅲ类畸形)为例。

上颌后缩,下颌前突,上颌牙齿往往有代偿性唇向倾斜,下颌牙齿舌向倾斜,以补偿颌骨畸形;然而,这样的牙齿角度会影响术中颌骨的移动量,因此在术前要排齐牙齿,将牙齿调整至不干扰颌骨移动的角度。

此阶段用时约1-2年,传统固定矫治器与隐形矫治器皆可使用,具体的拔牙位置、数目和时机与畸形严重程度、前牙唇倾度、牙列拥挤度及正颌外科术式密切相关。

不过,在条件合适的情况下有些患者可以跳过术前正畸阶段,手术后再行正畸治疗,即手术优先模式。这种治疗模式并非适合每个人,且对正畸和正颌医生具有更高的要求。

Ⅱ.正颌手术

正颌手术需在患者成年后进行,男性约18岁,女性约16岁。手术根据需要,将上下颌骨截断,进行移动拼接,以纠正骨性畸形。地包天患者常用术式如上颌前移、下颌后退;小下颌患者常用术式如上颌后退、下颌前移,必要时可配合颏成形术。术式可为上下整体,或者上下根尖下截骨术,甚至可为单颌整体术式配合对颌的局部手术;术式灵活多变,与患者的个性化情况息息相关。

Ⅲ.术后正畸

术后正畸的目的是对牙齿咬合关系进行精细调整,解决牙列中存在的突出问题,获得相对理想的咬合关系,同时利用必要的颌间牵引,减少复发的可能性。

术后正畸一般在正颌手术后1-3个月开始,主要内容包括上下颌间弹力牵引,术后牙列排齐,术后剩余间隙的关闭等,需要约1年左右的时间。

优诺口腔刘新强教授以其精湛的技术和不断探索创新的精神,成为了行业内的技术标杆。自 1987 年从北京大学口腔医学院毕业以来,刘新强教授便投身于正畸事业,积累了丰富的临床经验,在各类正畸技术的运用和研发上都颇有建树。

刘教授擅长各类牙颌畸形矫治,无论是常见的牙列拥挤、龅牙,还是复杂的小颌畸形等疑难病症,他都能凭借精准的诊断和个性化的治疗方案,为患者带来理想的治疗效果。在传统正畸技术方面,刘教授有着深厚的功底,他熟练掌握直丝弓矫治技术、方丝弓矫治技术等,通过对矫治力的精确控制,引导牙齿缓慢而稳定地移动到理想位置。

在正畸正颌联合治疗方面,刘新强教授堪称业界翘楚。对于严重骨性错颌畸形的患者,单一的正畸或正颌治疗往往效果不佳。刘教授凭借丰富的经验和精湛的技术,巧妙地将正畸与正颌手术相结合。治疗前期,他通过精细的正畸治疗调整牙齿位置和咬合关系,为正颌手术创造良好条件;手术过程中,与口腔颌面外科教授紧密协作,确保手术精准实施;术后,再通过正畸调整进一步完善牙齿排列和咬合功能,让患者的面部轮廓得到显著改善,恢复正常的咬合关系。

正畸正颌联合治疗是一项综合性的治疗方法,通过牙齿正畸治疗和颌面骨骼手术的结合,能够显著改善严重的牙颌面畸形,使患者在美观与功能上都能获得显著提升。然而,治疗过程可能较为复杂和漫长,需要患者的积极配合和耐心等待。

在选择治疗方法时,患者应充分了解不同治疗方法的优缺点,与医生充分沟通,制定个性化的治疗方案。同时,遵循医生的指导,注意饮食和口腔卫生,定期复查评估治疗效果,也是确保治疗成功的关键。通过正畸与正颌联合治疗的艺术重塑,患者将能够拥有更加美丽和健康的笑容。