国家卫健委喊你减肥了！中医支招如何科学“变瘦”

有一种紧迫感，叫“国家喊你减肥”。近日，国家卫生健康委员会主任雷海潮在民生主题记者会上表示，将持续实施“体重管理年”3年行动，号召大家重视体重、管好体重、普及健康生活方式，加强慢性病防治。

关于减肥，中医有哪些妙招？南都记者采访了广州中医药大学第三附属医院主治中医师陈雨婷。

学生在体育课上跑步。新华社发

肥胖或降低预期寿命

陈雨婷介绍，肥胖是一种慢性病，由于遗传和环境因素导致身体能量失衡，能量的摄入超过能量的消耗而造成人体脂肪的过多积累，最终出现体重增加。随着生活水平的提高，饮食结构的改变，高能量食物过多摄入以及劳动强度的大幅度下降，单纯性肥胖的发生率呈逐年上升趋势，且逐渐低龄化，已经被世界卫生组织列为威胁人类健康的十大疾病之一。

大量研究表明，肥胖会增加人们患上糖尿病、心脏病、高血压、睡眠呼吸暂停等其他慢性疾病的风险，并降低患者的预期寿命。

中医如何治疗肥胖？

陈雨婷表示，中医治疗肥胖可通过中药、针灸、穴位埋线、耳针疗法、艾灸、推拿等达到减重目的：

单纯针刺疗法

选用天枢、中脘、气海、关元、带脉、大横、丰隆、足三里、阴陵泉等腹部、下肢部穴位、背腧穴、夹脊穴、脐周穴、头穴等。

用俞募配穴法、整体经络针刺法及辨身材取穴法等，每次留针30分钟。

拔罐疗法

可选择闪罐及留罐法。取适当体位，采用大号和中号玻璃火罐，取穴部位，以针刺穴位和局部肥胖部位为主，如主穴：天枢、中脘、气海、关元、大横、带脉、滑肉门、足三里、脾俞、胃俞、丰隆，配穴：大腿部肥胖加风市、伏兔，手臂部肥胖加臂臑。

火罐吸附后，立即取下，再迅速拔住，反复多次地拔上取下，每穴均反复操作5～6次，闪罐直至皮肤潮红为度 ，闪罐后每个部位留罐5～10分钟。

耳穴疗法

根据中医辨证施治，脾运失常、气虚湿滞可选取：口、胃、脾、肺、肾、三焦、神门；冲任失调、带脉不和可选取：脾、肾、子宫、卵巢、皮质下；胃强脾弱、湿热内蕴可选取：口、食道、胃、大肠、渴点、神门。

上述穴位按压至出现沉、重、胀、痛感，每穴按压1分钟左右，每天3～5次。尤其于每日进餐前半小时自行按压，两耳同时使用或两耳交替使用。

穴位埋线疗法

在减肥过程中，穴位埋线通过抑制食欲，减少体质量，将体内的脂肪代谢带体外，从而达到减肥的效应。

穴位埋线法一般1周1次，4次为一个疗程，建议12次为一个全疗程。通过穴位埋线减肥，异常的食欲会得到有效的控制，只需3周的饮食调整，膨大的胃囊逐渐会恢复正常，因此不用刻意节食及挨饿。

艾灸疗法

艾灸疗法，可以采用清艾灸、雷火灸、隔物灸及温针灸等灸法，针刺主穴配合辨证取穴或局部肥胖处取穴为主。部分艾灸疗法操作方便，可在专业人员的指导下自行在家中进行艾灸，一定程度上节省经济费用。

推拿疗法

以脾经、胃经、大肠经、肝经、胆经、肾经、三焦经、任脉等经络为主进行循经点穴，手法有推、拿、捏、点、摩、揉、插、振颤、一指禅推等，操作手法宜柔和深透为主，力度以患者能耐受为度。每日1次，10次为一个疗程，每疗程间休息2天。

日常简便推拿法，即带脉按揉或敲打，如带脉上的五枢穴、维道穴、带脉穴。操作：取空心掌，每天沿着带脉方向拍打，重点在上述三个穴位上拍打，每次敲打约15分钟，上午、下午各１次。

穴位敷贴疗法

将大黄、冰片、制南星、三棱、莪术这几种药物研成粉末，并按特定比例混合均匀，然后加入甘油，沿顺时针方向把它们调成膏状，并制成药贴。

将这些小药贴贴于患者腹部的相应穴位上，包括中脘、关元、气海、水道、大横、天枢，贴好后用胶布固定，每日至少要保留6小时，最好不要超过8小时，患者可根据自身情况将其取下（皮肤不适者应立即取下或遵医嘱）。

饭、菜、肉、汤……

吃饭顺序也和健康有关

“饭前一碗汤，苗条又健康；‌饭后百步走，活到九十九。‌”这是一句流传广泛的谚语，陈雨婷认为这句话确有依据。

干饭顺序应该按照汤→菜→肉→饭，先喝汤占肚子，最后吃碳水血糖稳。关键一点，咀嚼咀嚼，最好嚼20-30下再咽，这样一顿操作下来，热量至少减一半。

陈雨婷建议，多吃蔬菜、鱼虾、鸡胸肉、升血糖数低的五谷杂粮，少吃奶茶、巧克力、炸鸡及饮料等。每天吃多少呢？男生每天吃1200-1500大卡，女生每天1000-1200大卡。

值得一提的是，运动、睡觉也有助于控制体重。“每周至少进行5天有氧运动，可选择快走、跳绳、动感单车、游泳等，每次30-60分钟。”陈雨婷说。

研究表明，睡眠不足会导致体内瘦素分泌下降，而饥饿素分泌上升。“在激素的影响下，我们会对进食产生过于强烈的反应，失去自控能力，对高糖、高脂肪的食物更加青睐，而过多的高热量进食，又会导致睡得更浅、更有可能发生睡眠中断，如此反复，形成一个恶性循环。”陈雨婷特别强调，好好睡觉有助于减重。

采写：南都记者 杨丽云 通讯员 安俊停 李龙浩