湖南
“我以为只是胖了，谁知道竟然是个肿瘤！” 20岁的小林（化名）怎么也没想到，自己未婚未育，却因为肚子“吹气球”般鼓胀，被误认为怀孕。
近日，湖南省妇幼保健院妇科肿瘤与宫颈病变专科团队成功为小林切除一个直径超40cm、重达10公斤的巨大卵巢肿瘤。病理检查结果显示为卵巢黏液性癌IA1期，所幸手术精准，既切除了病灶，又完整保住了小林的生育能力。
据了解，近一年来小林腹部不断增大，皮肤甚至撑出了“妊娠纹”，还出现了走路气喘、弯腰困难等症状。入院时，她的腹围已达120cm，超声检查发现巨大混合性肿块几乎填满整个腹腔，肿瘤标志物CA125、CA199异常升高。
“肿瘤壁薄如气球，稍有不慎就可能破裂，导致病情恶化。”湖南省妇幼保健院妇科肿瘤专家赵璟介绍，一旦破裂，肿瘤分期可能从IA1期直接升级到IC期，患者可能需要化疗，甚至影响生育。
为确保手术安全，科室组织了妇科肿瘤、麻醉、影像、内科等多学科会诊，采取开腹手术，精准切除肿瘤，术中依据冰冻病理结果制定相应手术范围，以期最大限度保护生育功能。手术中，医生抽吸囊液11.5升（大约相当于24瓶500ml矿泉水），并完整切除了肿瘤，肿瘤加囊液总计25斤。病理确诊为卵巢黏液性癌IA1期，所幸包膜完整，无破裂，最终顺利保留了小林的子宫和右侧卵巢，避免了化疗风险。
赵璟表示：“如果手术时肿瘤破裂，患者可能需要化疗甚至丧失生育能力。精准手术的意义就在于最大程度保护患者的未来。”同时，她提醒，女性如果出现腹围短期内迅速增大；腹胀、腹痛持续不缓解；体重增长异常，与饮食、运动不符；腹部皮肤出现“妊娠纹”样改变等症状，一定要警惕卵巢肿瘤。
赵璟强调，卵巢肿瘤早期症状隐匿，容易被忽视，定期妇科检查、B超筛查是早发现、早治疗的关键。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员万子晴 刘双 赵璟
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