不用开刀？七旬老人“无痕”击退肺部结节！

3月5日，上海瑞金医院胸外科完成了一场特殊的手术——73岁的张伯躺在手术台上，医生用一根冷冻探针，就将他右肺深处的癌变结节精准击碎。这项名为"红袖刀"的国产冷冻消融技术，像派出了一支能在支气管里航行的"极地探险队"，不开胸、不切肺，用-150℃的超低温将肿瘤细胞"冻毙"于体内。

半年前，刚接受左侧肺癌根治术的张伯，右肺还有一个9毫米的磨玻璃结节需要治疗。这颗藏在右侧肺叶深处的"诡雷"，让张伯犯了难。"您左肺已经切过一叶，再次传统手术治疗的风险会很大。"胸外科主任李鹤成指着CT影像解释，"但咱们有新办法，能从'内部通道'实施精准打击。"

手术当天，操作台闪烁着导航光波。李鹤成主任带领助手韩丁培副主任医师，操控着电磁导航支气管镜系统，沿着支气管的"天然隧道"缓缓深入，通过术前规划的导航路线，指引冷冻探头，在蜿蜒曲折的"气道迷宫"中潜行，最终精准锚定目标结节。

"开始冷冻消融！"随着指令下达，“红袖刀”系统的监控屏上显示探头尖端在数秒间降温至-150℃。此时，在患者体内逐渐扩大的银色冰球正以毫米级精度蚕食病灶，两个冻融循环过后，完美“灭活”结节，肿瘤细胞在极寒之中土崩瓦解。整个手术过程，既无胸壁上的创伤，也不见传统穿刺的针眼。

据团队透露，这项技术还暗藏"借力打力"的玄机——冷冻消融不仅能直接杀死肿瘤细胞，被冻杀的肿瘤细胞会释放抗原，还能激活患者自身的免疫系统，增强机体对肿瘤的免疫监视和清除能力。相当于向免疫系统发送"通缉令"。就像剿匪后张贴布告以示警示，能激发身体自有的"治安部队"清除残余病灶。

李鹤成教授表示：“‘红袖刀’肺结节冷冻消融技术的成功实施，为部分适合的早期肺癌患者提供了全新的选择，包括：不能耐受或拒绝外科手术，术后复发，多源发肺结节等。”

"但肺结节治疗需要‘量体裁衣’，并不是所有的肿瘤都‘怕冷’。"李鹤成特别指出，从传统开胸到单孔微创，从射频消融到冷冻治疗，每种手段都有其长处。张伯的治疗方案是经团队仔细研判确定的——用三维重建了他的支气管模型，体外模拟导航路径，确认结节位置适合"红袖刀"发挥。他同时提醒患者，不能盲目追求"最新技术"，而应配合评估选择最适合的个性化方案。

门诊时间

胸外科 李鹤成主任医师：

专家门诊：周一上午，周四上午

特需门诊：周三上午

胸外科 韩丁培副主任医师：

专家门诊：周一上午，周五上午，周一下午（北部院区）

文、编：东 东

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