在肿瘤治疗过程中,输液港(Port)作为一种长期静脉通路,为患者提供了便捷的药物输注途径。正确维护输液港对于预防感染、确保其正常使用至关重要。
一、什么是输液港?
输液港是一种植入皮下的静脉通路装置,由港体和导管组成[1]。最常用的静脉输液港是胸壁港和手臂港,多数指南中推荐胸壁港作为首选治疗方式,手臂港作为胸壁港的可选替代方案[2]。输液港可以长期留置,适用于需要反复化疗、输血或静脉营养的患者。
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二、输液港的日常维护
①保持皮肤清洁:植入输液港的部位应保持清洁干燥。洗澡时避免用力搓揉,可使用防水敷料保护[2]。
②定期冲管:即使不使用输液港,也应每4周进行一次冲管,以防止导管堵塞。冲管时使用生理盐水,必要时使用肝素盐水[2]。
③观察感染迹象:如发现植入部位红肿、疼痛、发热或渗液,应立即就医。
④避免剧烈运动:植入输液港后,应避免剧烈运动或重体力劳动,以防导管移位或损坏。
三、使用输液港的注意事项
无菌操作:每次使用输液港前,医护人员应严格遵守无菌操作规范,防止感染[3]。
正确穿刺:穿刺时应使用专用无损伤针,避免反复穿刺同一部位。
药物兼容性:确保输注的药物与输液港材料兼容,避免使用腐蚀性药物[3]。
定期检查:定期进行X光或超声检查,确保导管位置正确,无移位或断裂。
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四、常见问题及处理
①导管堵塞:如遇导管堵塞,可尝试使用尿激酶等溶栓药物进行处理,必要时请专业医护人员协助[3]。
②感染:一旦发生感染,应立即停止使用输液港,并进行抗感染治疗。严重时需移除输液港[3]。
③导管移位:如发现导管移位,应立即就医,进行影像学检查并重新定位[3]。
*本文仅供科普参考,感谢岩正医院的大力支持!
参考文献:
[1]《输液港临床应用指南》,中国抗癌协会,2020年.
[2]刘鹏,吴巍巍.静脉输液港植入与管理多学科专家共识(2023版)[J].中国普通外科杂志,2023,32(6):799-814.
[3]《肿瘤患者静脉通路管理专家共识》,中华医学会肿瘤学分会,2019年.
[4]《输液港感染预防与控制技术指南》,国家卫生健康委员会,2021年.
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