陕西
近日，西安市人民医院（西安市第四医院）急诊科上演了一场惊心动魄的生死营救。一名突发三度房室传导阻滞、心室停搏、继发心室颤动的男性患者，在医护人员的全力抢救下，成功脱离生命危险，创造了生命的奇迹。
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惊险时刻：男子突发晕厥命悬一线
“快！准备抢救！”急促的呼救声在西安市人民医院（西安市第四医院）急诊科响起。56岁的张先生（化名）被120紧急送医，他面色苍白，意识模糊，心电监护仪上的数字令人心惊——心率仅27次/分，血压低至70/40mmHg。突然，张先生身体一僵，意识丧失，四肢抽搐，典型的阿斯综合征发作！这是一种因心脏骤停导致脑缺血的致命症状，死亡率高达95%。
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精准判断：抽丝剥茧，揪出“心电分离”元凶
“启动胸痛中心绿色通道！快！” 急诊科孙蓉主任一边指挥抢救，一边紧盯心电监护仪。心电图显示的屏幕上，心房与心室“各跳各的”，P波与QRS波完全分离，像两支失去指挥的乐队，杂乱无章。“三度房室传导阻滞伴心室停搏！” 孙主任迅速确诊。这意味着张先生的心脏电信号传导完全中断，随时可能引发致命性室颤，生命危在旦夕。
“心电监护、除颤仪准备！建立静脉通道，注射急救药物！”抢救室内，医护人员争分夺秒。然而，张先生的病情远比想象中凶险。心室颤动频繁发作，医护团队不得不一次次实施电除颤。“200焦耳，准备！所有人离开！电击！”每一次电击，都是与死神的正面交锋。
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生死竞速：多学科紧密联动，全力施救
“联系心内科！准备临时起搏器！”孙主任果断决策。心内科李建伟主任火速赶到，在急诊床旁为张先生安置了临时心脏起搏器，为这颗脆弱的心脏重新安装了“稳定器”。与此同时，介入中心也已准备就绪，随时为患者进行急诊冠脉造影。
“坚持住！不要放弃！”医护人员轮番上阵，持续为张先生进行心脏按压。
39分钟，2340秒，每一秒都像是一个世纪。
终于，张先生的心率逐渐恢复至50-60次/分，意识转清。
“心率稳定了！血压回升！”抢救室内响起了一阵短暂的欢呼，但所有人都知道，战斗还未结束。
随后，张先生被安全转入介入中心。心内科王雷主任为他进行了冠脉造影，结果显示冠脉无异常。在临时起搏器的保驾护航下，张先生的心脏终于恢复了规律跳动。几天后，李建伟主任为他植入了永久性起搏器。昨日，张先生康复出院，重获新生。
“感谢医生护士，是你们给了我第二次生命！” 张先生和家人激动地说道。而孙蓉主任却只是微微一笑：“这是我们的职责。未来，我们会继续加强医疗队伍建设，提升急危重症救治能力，为更多患者的生命保驾护航。”
知识科普
揭开阿斯综合征与三度房室传导阻滞的神秘面纱
为了帮助广大群众更好地了解相关疾病知识，增强自我保健意识，在此特别进行科普：
阿斯综合征
医学全称为阿-斯综合征（Adams-Stokes syndrome），是由于严重的心律失常（包含缓慢型和快速型心律失常），致使心脏在短时间内无法有效泵血，心输出量急剧减少，进而引发严重的脑供血不足，出现意识丧失、晕厥等一系列症状的综合征。其发作时病情凶险万分，若不及时进行有效处理，极易导致心脏性猝死，严重威胁患者的生命安全。
三度房室传导阻滞
三度房室传导阻滞又称为完全性房室传导阻滞，是指心房与心室之间的电信号传导完全中断，心房和心室各自独立跳动。由于心室只能依靠自身缓慢且不稳定的起搏点来维持跳动，患者通常会出现头晕、乏力、眼前发黑（黑矇）、晕厥等症状，严重时甚至可发生心脏骤停，危及生命。该病症的常见病因包括心肌梗死、心肌炎、心脏手术、药物中毒、电解质紊乱等。一旦确诊为三度房室传导阻滞，必须立即进行科学规范的治疗，治疗手段主要包括药物治疗和安装心脏起搏器等。
三度房室传导阻滞是一种恶性心律失常的一种，可以导致严重血流动力学不稳定，甚至猝死，需要立即紧急干预。若出现头晕、黑矇、晕厥等相关症状，务必高度重视，保持警惕，立即前往正规医院就医，以免延误最佳治疗时机，造成不可挽回的严重后果。
未来，西安市人民医院（西安市第四医院）将继续坚定不移地加强医疗队伍建设，不断提升急危重症救治能力，进一步完善应急救治体系，优化医疗服务流程，为保障人民群众的生命健康提供更加坚实有力的支撑，为推动区域医疗急救事业的高质量发展贡献更多的力量。
专 家 介 绍
孙蓉 主任医师
专业擅长：
擅长各种急危重症的抢救，尤其在恶性心律失常，心肌梗死，心力衰竭，呼吸衰竭及各类急性中毒抢救、热射病的救治等方面积累了丰富的临床经验。
出诊时间和地点：
周一上午 周三上午 航天城院区
来源：西安市人民医院 西安市第四医院
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