“CT每多做一次，患癌风险就增加43%”！CT到底还能不能做？

近两个月来，64岁的王大哥频繁遭遇胃部突发抽痛，尤其在进食之后。起初，他以为这只是普通的肠胃消化不良，便前往诊所开了些药进行调理。然而，一周过去，症状并未见好转。于是，王大哥决定前往医院进行腹部CT检查。但当他拿到检查报告时，却看到上面写着“建议进一步行CT增强扫描”。

这让王大哥感到十分困惑：明明已经做了CT检查，为何还需要再做增强扫描呢？他担心，频繁的CT检查所带来的辐射会对身体造成不良影响。

事实上，CT检查所产生的辐射对身体的潜在伤害一直是公众关注的焦点。而近期，一篇新的文献研究更是引发了广泛关注：据称，每增加一次CT检查，患癌风险就会提高43%。

这一结论让许多人感到惊慌：CT检查真的会致癌吗？以后还能不能做这项检查了？

超94万人研究：CT检测会增加这种癌症风险

CT作为一种在临床实践中广泛应用的疾病诊断工具，尽管其重要性不言而喻，但不少患者对其潜在的辐射风险心存顾虑，担心检查过程可能对健康造成不利影响。

CT，全称为计算机断层扫描，是一种通过专业X射线装置生成身体横截面图像的技术。它能够清晰地展现人体内部的器官、骨骼结构、软组织以及血管分布，为医生提供了详尽的视觉诊断依据。CT检查主要分为两种类型：平扫CT与增强CT。

平扫CT是一种简单快捷的检查方式，患者只需躺在扫描设备上，短短几秒钟内即可完成整个检查过程。而增强CT则是在平扫的基础上，通过静脉注射含碘对比剂，使对比剂随血液流动分布至全身各组织器官中。这种技术能够增强病变组织与正常组织之间的对比度，从而更准确地识别出潜在的异常或病变区域。

为什么做完平扫还要做增强CT？

在患者初次就医时，由于医生对病情尚缺乏初步认知，通常会首先采用平扫CT进行检查。若平扫CT能够清晰揭示病变并确立诊断，那么便无需进行更深入的探查。然而，众多疾病仅凭平扫CT难以判定其病变特性，此时便需借助增强CT来更精确地确定病灶的性质、波及范围以及数量等信息。

值得注意的是，CT检查伴随着辐射风险，因其本质为X射线，在穿透人体时会产生电离辐射，对人体造成一定程度的伤害。

2023年11月，西班牙巴塞罗那全球健康研究所在《Nature Medicine》上发表了一项研究成果，揭示了CT检查辐射累积可能增加儿童及青少年罹患血液肿瘤的风险。该研究团队对来自9个国家的约94.8万名儿童与青少年进行了调查，这些受试者平均接受了1.52次CT检查。研究人员根据CT扫描的身体部位、受试者个人特征、检查时间以及CT技术参数等详细数据，精确计算了受试者活性骨髓所承受的辐射剂量。

在平均7.8年的跟踪调查期间，共发现了790例新发恶性肿瘤病例。通过对比分析发现，与接受辐射量低于5mGy的受试者相比，当辐射量达到或超过10mGy时，血液恶性肿瘤的发病风险显著上升；而当辐射量高达50mGy或以上时，罹患血液肿瘤的风险更是激增了166%。在后续的研究中发现，每增加一次CT检查，患血液恶性肿瘤的整体风险将升高43%。也就是说，受试者患癌的概率随着所受辐射量的增加而逐渐升高。

研究人员强调，即使是低剂量的CT辐射，也可能对儿童和青少年的健康构成潜在威胁，增加其罹患恶性血液肿瘤的风险。因此，应尽量避免不必要的CT检查，以确保患者的安全与健康。

看到这一结论，相信不少人都会发出疑问：以后还能照常进行CT检查吗？

实际上，一次常规的X射线检查所释放的辐射剂量相当低，仅约为1.2毫西弗，只要剂量低于 100 毫西弗/年，就不会给健康带来风险。鉴于此，若仅是出于日常体检目的或是偶尔因医疗诊断需求而进行此类检查，所接受的辐射剂量均在安全范围之内，无需过分忧虑。

至于那些需要每年接受多次检查的特殊患者，其疾病本身带来的风险远远超过了辐射可能造成的危害。医生会根据患者的具体情况精心制定检查方案，以确保将辐射的潜在风险降到最低。

如何降低CT辐射风险？

首要之选是采用低剂量CT扫描技术。随着医疗科技的日新月异，低剂量CT扫描已在众多医疗机构中广泛应用。此技术能在确保图像清晰度的同时，显著减少受检者的辐射暴露量。

此外，选择正规医疗机构进行CT检查也至关重要。这些机构通常配备有尖端的医疗设备，并拥有一支专业精湛的技术团队，能够确保检查过程既安全又准确。经验丰富的医生会根据患者的实际情况，量身定制检查方案，从而有效避免不必要的重复扫描及过度辐射。

在接受CT检查时，我们还可以采取一些个人防护措施。比如，在检查前穿戴好医院提供的防护服装，以最大限度地减少非检查区域的辐射照射。同时，我们也可以主动向医生咨询，探讨是否可以采用其他无电离辐射的检查方式，如超声波检查或核磁共振成像，这些检查方法的安全性更高。

除了上述措施外，我们还可以通过调整日常饮食和生活习惯来降低辐射风险。例如，增加海带、紫菜等富含碘元素的食物摄入，有助于人体排出多余的放射性物质；而绿茶、花菜等富含抗氧化物质的食物，则能减轻辐射对身体的潜在伤害。此外，养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食均衡、适度运动等，也能有效提升身体的自我修复能力，进一步降低辐射风险。