【答疑】心理咨询中，回溯童年经历是否必要？

“必要”意味着必须有。

回溯童年是心理咨询的必须步骤吗？

不是。

是心理咨询见效的必须步骤吗？

不是，不回溯童年，一样可以改善。

精神分析/动力取向，强调回溯童年经历的必要性。国内心理咨询行业，该流派从业者众多，造成来访者寻找心理咨询，很可能接触的是该流派从业者，从而误以为回溯童年是改变的必经之路。

精神分析/动力取向只是一家之言，有其价值，但不等于心理咨询改变必须回溯童年。有些该流派从业者会宣扬，不回溯童年，不理解问题根源的改变是治标不治本。

什么叫“治本”？

一辈子不出现心理困扰？做个5年、10年精神分析，能保证今后一辈子不出现心理困扰困扰吗？

人格成熟才叫治本吗？人格成熟的标准又是什么？

该流派从业者，常常自己也不知道什么叫治本，什么时候可以结束咨询，没有衡量改善的标准。

心理咨询中，人际关系治疗、情绪聚焦治疗、短程焦点解决治疗等，都是立足当下解决困扰，不回溯童年同样可以产生疗效。

好比你玩手机，你知道触屏的工作机制吗？你知道CPU的原理吗？

不知道，也不需要知道，你知道怎么玩就行。

开车的人，有几个熟悉离合器、发动机？不需要熟悉，会开就行。

了解问题原因，不是解决问题的必须途径。寻找怎么做有用，是解决问题的另一种方式。

看看催眠大师艾瑞克森的案例，很多都不会把回溯童年作为必要。

以我从业11年的工作经验，实际见证着，帮助来访者改善，并非都要回溯童年。

这么说不是否定回溯童年的价值，只是放在“必要”的角度考量，则是“非必要”。

回溯童年然后干预，必然会增加咨询次数；增加咨询次数，意味着来访者的咨询成本增加——咨询支出，对很多来访者来说，是一笔并不轻松的负担。

作为从业者，需要考虑来访者现实因素，选择咨询方案，不能理想化要求来访者，不顾其现实经济压力，承受更长程咨询获得改善。

所以，

从来访者咨询支出、当前困扰等综合考虑，多数时候，回溯童年不必要——可以不回溯童年的短程咨询方式，降低来访者经济负担，促进改善。

有网友说，了解童年经历可事先填写信息，咨询师阅读档案了解便可，以下仅谈我的个人经验。

除了年龄、诊断、咨询史、药物治疗等基本信息，通过文字描述，与口头诉说对咨询效果影响不大；当要了解来访者过去经历时，我偏向听来访者讲述，而不是看文字。

文字是字面信息，缺少对来访者立体了解。比如同样是小时候经常被父母打骂，有的来访者谈论时伤心落泪，有的来访者平淡描述。在咨询中了解，能收获更多信息；看文字，看不到差异。

心理咨询效果，来自咨询过程带给来访者的体验，是疗效的重要部分；来访者诉说过程，得到咨询师理解、回应等，是促成改变的重要部分。

很多人对当前表现与童年经历关系，自己知道，还是没改变；咨询中谈论这些部分，能促进改变，来自咨询体验——被理解、被关心、被回应、被肯定等。

这种体验没法自己给自己，而身边可能也暂时缺少这样的环境。

我现在对心理咨询起效认识，发展为：

心理咨询是形成促进来访者改变的环境——帮助来访者自我疗愈功能，有效发挥作用。

就像孵化箱，心理咨询师只能努力创造适合孵化的环境，形成有助来访者改变的环境。

至于来访者是否改变，改变到什么程度，就像孵出什么蛋，是蛋决定的，不是孵化箱决定的。

当然，孵化箱的适宜环境也很重要——这是心理咨询师修炼自身的部分，不断提高自己专业能力，保持灵活性，调整适应每个独特的来访者。