福建
生活中
很多人都有拔牙的经历
可是近日36岁的李女士
却为此吃了不少苦头
“医生，我嘴里臭得像化粪池炸了！”
前不久，李女士拔掉了折磨她半年的右下智齿，本以为能松一口气，没想到等着她的却是一场“口腔风暴”。
拔牙后当晚，李女士就难忍嘴里的血腥味漱了口。睡前刷牙时，牙刷还不小心碰到创口，渗出血丝。
（图片由豆包AI生成）
次日晨起后，她发现嘴里有股若有若无的酸臭味，便安慰自己可能是食物残渣，随后用舌头去顶了一下伤口处的空洞。就是这个动作，后来被医生称为“灾难的开始”。
第三日，正在吃晚饭的李女士突觉咽下的粥里混着一股粪便般的腐臭。更可怕的是，右耳开始针扎般疼痛，连太阳穴也突突直跳。
“这是典型的干槽症！”
李女士就诊后，医生用探针轻触暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬间飙泪。接诊医生表示这是典型的干槽症，为避免发生骨髓炎，医生立即为其进行了清创。
那么，什么是干槽症？
牙齿拔掉后，留下的牙槽窝在被血液充满后，会形成一个血凝块。
牙槽窝的恢复便从血凝块开始，拔牙后24小时左右，局部的“纤维母细胞”会从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。
如果血凝块脱落，牙槽骨就会暴露在充满细菌的口腔中，一旦骨壁发生感染，就成了干槽症。
前文中，李女士拔牙后立即漱口、刷牙，甚至用舌头顶牙槽窝的行为，加剧了血凝块的脱落。干槽症典型症状
干槽症患者通常会在拔牙后3天~5天出现剧烈疼痛，可放射于同侧耳朵、太阳穴。此外，患者口内多会伴有腐臭味，这是因为口腔中的厌氧菌会在血凝块掉落后“乘虚而入”，分解坏死组织时释放硫化物，从而产生类似臭鸡蛋或粪便的刺鼻气味。
如何判断
自己是正常的术后反应
还是干槽症呢？
出现时间
干槽症不是拔牙后就立刻出现，通常在拔牙后3天~5天发生。
疼痛区域
若只局限在拔牙窝，大概率只是术后反应。干槽症多数会出现放射性剧烈疼痛。
止痛药效
若服用止痛药无效，建议就医查看。
如何抓住黄金抢救期？
干槽症的发展有明确的时间窗口：
24小时内：若发现血凝块脱落，及时就医可重新止血保护伤口。
3天左右：出现顽固性臭味和放射性疼痛，需立即进行清创。
超过5天：感染可能深入颌骨，增加骨髓炎风险，治疗难度陡增。
所以拔牙后
千万别把口腔异味当小事
拔牙后3天内出现异常腐臭
就算不疼也要警惕
拔牙前后注意事项
✦拔牙前：
一定要主动跟医生说明身体状况及既往全身疾病史。
✦拔牙时：
如术中突发异常不适，及时举手示意，切忌医生操作途中突然嘴巴紧闭，拔牙操作的器械锋利，可能损伤周围软组织。
✦拔牙后：
拔牙后40~60分钟应咬住棉球止血。时间太短止血不彻底，太久则会压迫伤口影响血凝块形成。
拔牙术后应注意休息，少说话，不要做剧烈运动或重体力劳动，不要吸烟、饮酒，以免加重疼痛和延长伤口的痊愈期。
拔牙后24小时内避免刷牙或漱口，以免凝固的伤口再次出血；不要用舌头舔碰伤口，也不要用手指触碰伤口，更不可反复吸吮；同时避免食用过烫、坚硬、辛辣及碎末样食物。
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来源：福建卫生报综合国家应急广播、重庆城市TV、广东省科学技术协会、新闻坊
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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