高空掉落螺丝刀没入男子背脊直指右肺，多学科联动快速取出

电梯工人弯腰作业时，20多米高空突然掉下一把刃长30厘米的螺丝刀，其中13厘米螺丝刀经其后背直插胸腔，深深刺入患者右肺。经广东药科大学附属第一医院快速响应，不到30分钟即完成了高质量的检查抢救处置，医院急诊、心胸外、脊柱外、麻醉、输血、影像等多学科更是高水平联动施救，成功救下了伤者生命。

螺丝刀紧贴动脉，距右肺门仅两厘米

2月26日，广东药科大学附属第一医院上演了一场惊心动魄的生死救援。当日上午9时许，在越秀区先烈中路某工地电梯井底部作业的罗师傅，被20多米高处坠落的螺丝刀刺中胸背部，当时疼痛难忍，呼吸困难，工友立即呼叫120。9:22广东药科大学附属第一医院救护车到达现场，查看患者伤情后，黄业君主治医师立即固定好螺丝刀，避免再次移动损伤神经血管，并马上电话汇报急诊科主任曾育辉。考虑患者病情危重复杂，牵涉到多学科处置可能性，曾育辉立即通知心胸外科、脊柱外科等相关科室紧急会诊。

9:39救护车到达医院大门，院内急救团队已经做好准备接诊病人。在紧密监护的情况下，全程采用绿色通道；

9:41快速完成头+胸+腹部CT检查，经多学科会诊，明确螺丝刀异物刺入肺部；

9:50收入心胸外科急诊手术治疗……前后用时不到30分钟即完成高质量的检查抢救处置。

会诊过程中，心胸外科肖海平主任团队紧急评估患者伤情。患者背部见一把直径约8毫米的螺丝刀直插入胸腔，CT显示螺丝刀紧贴肋间血管、上肺后段动脉，尖端距右肺门仅两厘米，一旦贸然拔出螺丝刀，极有可能引发大出血，导致失血性休克，甚至死亡，必须紧急手术。

与此同时，麻醉科陈建颜主任团队也迅速到位，为手术保驾护航。输血科紧急调配足量血制品，多部门联动搭建起立体化生命支持网络。在完善术前准备后，患者被紧急送入手术室。手术室内，气氛紧张而凝重，心胸外科肖海平主任团队与麻醉科陈建颜主任团队紧密配合，一场生死救援的手术正式开始。

多学科协作，为患者开启生命通道

无影灯下，麻醉团队精准实施单肺通气保障氧合，胸外科医生们采用单孔胸腔镜技术进入胸腔，一步步地分离受损组织，仔细止血，避开重要血管，医护默契配合，成功将插入患者体内长达13厘米的螺丝刀完整取出。手术终于顺利完成，患者生命体征逐渐恢复平稳，成功脱离了生命危险，大家心里悬着的石头终于落地。

在心胸外科医护人员的精心照料下，患者恢复良好，第二天就能下床活动，未出现任何并发症。

专家提示，胸外伤异物扎入虽然凶险，但及时就医、科学处理，完全可以治愈。一旦意外发生，请牢记要及时就医，配合治疗。“切记不要自行拔除异物，以免造成二次伤害。同时，大家日常生活中要提高安全意识，避免意外伤害，尤其是从事高风险工作时，应做好安全防护措施。”

采写：南都记者 王道斌 通讯员 陈燕 王媛