白细胞保卫战，升血调元颗粒如何帮助肿瘤患者度过放疗难关？

48 岁的张女士，因确诊了早期乳腺癌，在医生指导下进行保乳手术后采取化疗治疗，主要目的预防肿瘤复发；张女士也积极配合医生的治疗方案，开始时候，还算顺利，可化疗来到第二个周期的时候，张女士身体显得特别虚弱；平常爬楼梯，都变得有点困难，走不到几步就气喘喘的，食欲也有所下降，平常爱吃的食物，一点也提不起兴趣，而且最近还容易感冒，稍微受点凉风就会打喷嚏流鼻涕，咳嗽等。

在医院复查血常规后，发现白细胞下降，目前已经来到3.2×10^9/L，低于正常下限水平，想着全化疗疗程为4个周期，现在才第二个化疗周期，身体就承受不了，怎么熬过去呢，张女士也是焦急万分，医生也敬告如果白细胞数量持续不回升，不仅后续的化疗无法正常进行，还可能因感染引发一系列严重并发症，甚至危及生命。

还好在医生的指导下，建议使用升血调元颗粒进行升白，兼顾抗感染治疗，张女士体质很快得到改善，再一次复查血常规，白细胞已经回升到正常水平，后续在医生指导下在化疗周期里一直坚持服用升血调元颗粒稳定白细胞，最终平稳度过这化疗难关。

升血调元颗粒到底是一种什么样的药物呢？

在古代，中医就有用中草药来提高改善免疫力，来抵御病菌侵入，防治疾病的记载。升血调元颗粒是一种中成药，属于验方，溯源于升血调元汤，据文献记载很早就应用于广州中山大学附属肿瘤医院，主要作为肿瘤放化疗后白细胞低下的升白治疗，后期因为得到很好的临床效果验证，把升血调元汤经过浓缩制药工艺，做成颗粒，就有了现在的升血调元颗粒，主要能益气养血，补肾健脾，临床用于各种原因导致的白细胞减少症，除此外针对病后虚弱的患者也比较适用。

升血调元颗粒组方如何，各有什么功效？

升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成；请不要小看这8味中药，每一味中药都是升白细胞的能手，白细胞减少症的克星；下面给大家分别讲解下，方中：

鸡血藤

药典记载味苦、甘，性温，归肝肾经，具有补血活血的功效，在升血调元颗粒中，作为补血生髓的主药；现代药理研究表明鸡血藤能促进血液循环，确保白细胞能迅速到达感染部位发挥免疫作用；

骨碎补

药典记载味苦，性温，归肝肾经，以补肾强骨而闻名配伍鸡血藤共为主药，现代药理研究骨碎补能改善骨髓内环境，促进骨髓间质干细胞向白细胞的分化的作用。

制何首乌

药典记载有具有补肝肾、益精血的作用；针对促进造血干细胞增殖分化的关键力量。现代药理研究表明制何首乌能够刺激骨髓造血干细胞，促进分化，从而增加白细胞的数量；

黄芪

药典记载有有补气升阳的功效。在升血调元颗粒中，黄芪能够提高机体抵抗力，助力白细胞更好地发挥免疫作用。现代药理研究黄芪能增强巨噬细胞的吞噬能力，使巨噬细胞能够更有效地吞噬病菌；

党参

药典记载味甘，性平，归脾肺经，能健脾益肺。在升血调元颗粒中，党参起到补气血生的作用；现代药理表明党参含有皂苷、多糖等重要营养成分，能促进脾胃的运化，为白细胞的生成提供坚实的物质基础 。

女贞子

药典记载具有滋阴补肾的功效。配伍北芪，起到很好提升白细胞作用，它在升血调元颗粒中主要通过增强机体免疫功能来协同提升白细胞数量。

麦芽

药典记载健脾开胃。在升血调元颗粒中，麦芽主要改善脾胃消化功能，让升血调元颗粒各药物更好的备吸收，从而为血细胞生成提高动力基础。

佛手

药典记载具有疏肝理气的功效。在升血调元颗粒中，佛手调整气机，使得气血运行更加顺畅，为药物的吸收和药效的发挥创造良好的条件 。

诸药合用，共奏益气养血，补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙，升白效果显著，临床广泛应用于肿瘤放化疗患者，也用于其他原因导致的白细胞减少症，或病后虚弱等问题。

白细胞下降，为何肿瘤医生偏爱用升血调元颗粒？

中医认为，人是一个整体，其中脏腑功能相互关联，分阴阳互相制约平衡，一旦平衡打破，就容易出现相关疾病问题，如白细胞减少症多与脾肾亏虚、气血不足相关。升血调元颗粒就是通过补肾健脾，改善脏腑的功能，并通过调补气血，提高白细胞数量，从源头上改善骨髓造血功能，从而稳定提升白细胞，不会出现用着药物就白细胞正常，不用就下降的尴尬问题，由于经过临床用药验证为有效验方，为了方便患者使用，把医院常用的升血调元汤经过浓缩做成颗粒，也就是现在的升血调元颗粒，本着药物有效并方便使用的定位，所以肿瘤科医生凡遇到放化疗白细胞下降，都偏爱用升血调元颗粒。

针对放化疗导致的白细胞下降，升血调元颗粒，应怎么使用？

升血调元颗粒为主要扶正固本，它能增强骨髓的造血功能，保护血象，针对放化疗导致的白细胞下降，建议用法如下：

1、放化疗前一周及放化疗进行中用法

主要预防性使用升血调元颗粒，主要是为了减少化疗药物对骨髓的抑制，有利于化疗顺利开展。升血调元颗粒用量建议10~20g/次，一天3次；起到保护骨髓的作用；

2、放化疗后48小时内用法

当放化疗后48小时内如白细胞计数< 4.0×109/L，可以单独使用升血调元颗粒，可以一次用量10~20g，一天3次；

3、放化疗结束48小时后用法

如白细胞计数 ＞2.0××10⁹/L 而 < 4.0×109/L的情况；建议口服升血调元颗粒10~20g/次，一天三次；

当白细胞计数<2.0××10⁹/L时，建议联合小剂量粒细胞集落刺激因子100μg，每日1次皮下或静脉注射给药；至白细胞上升至5×109/L时停用集落刺激因子，继续服用升血调元颗粒10~20g/次，一天三次，巩固用药一周。

使用升血调元颗粒在整个化疗期间起到稳定白细胞的作用。用药过程注意也需要定期复查血常规，及时监测白细胞的情况。

总结

化疗后导致白细胞下降是肿瘤患者在治疗过程中常遇到的棘手问题，它严重影响着肿瘤的治疗进展和威胁着患者健康，升血调元颗粒作为一种安全有效的升白中成药，在临床得到广泛应用，它不仅能升高白细胞增强免疫力、而且还能稳定促进骨髓造血功能；停用无反跳等不良反应。由于升血调元颗粒属于处方药，需要在医生指导下合理使用，用药过程，保持积极乐观的心态，同时注意饮食，避免辛辣，油炸，寒凉的食物，避免影响药效。

参考资料：
1，中国药典2020年版
2，升血调元颗粒药品说明书
3，“升血调元汤治疗白细胞健身症疗效观察 广州市职业病防治院” 中国工业医学杂志 1996年第九卷第一期
4,鸡血藤单体化合物对造血祖细胞增值的调控作用研究 中国药理学通报2007 Jun；23（6）：741-5
5，“升血调元汤提升白细胞的初步观察，中山医学院附属肿瘤医院” 【癌症】183年第2卷第3期