肝癌介入治疗都有哪些方法？主要分为这三种，需要提前了解

（文章自河北中医肝病医院微信公众号）

介入治疗是一种微创技术，不像外科需要“开刀手术”，也不是像内科靠“打针吃药”来治疗，它是介于两者之间的一种新型的治疗方法，具有时间短、创伤小、恢复快、效果好、可重复的特点。

1、肝动脉介入治疗（TACE）

指经股动脉插管，导管置于腹腔干或肝总动脉造影，然后选择插管至肿瘤供血动脉，动脉内给予化疗药物灌注。这是基于95%~99%的肝癌血供来自肝动脉的解剖基础。灌注的化疗药物包括多柔比星、表柔比星、顺铂、氟尿嘧啶、羟基喜树碱以及丝裂霉素等。这主要是针对无法手术的，姑息性治疗的方式。

TACE适应症

①IIb期、IIIa期和IIIb期的部分病人；

②不能或不愿接受手术的Ib期和IIa期病人（如高龄、严重肝硬化等）；

③多发结节型肝癌；

④门静脉主干未完全阻塞，或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支血管形成；

⑤肝癌破裂出血或肝动脉-门静脉分流至门静脉高压出血；

⑥控制局部疼痛、出血以及栓堵动静脉瘘；

⑦肝癌切除术后残癌或复发灶。

TACE禁忌症

①肝功能严重障碍（Child-Pugh C级）；

②凝血功能严重减退，且无法纠正；

③门静脉主干完全被癌栓栓塞，且侧支血管形成少；

④合并活动性肝炎或严重感染且不能同时治疗者；

⑤肿瘤远处广泛转移，估计生存期＜3个月者；

⑥恶液质或多器官功能衰竭者；

⑦肿瘤占全肝比例≥70%癌灶；

⑧外周血白细胞和血小板显著减少；

⑨肾功能障碍：肌酐＞2mg/dL或肌酐清除率＜30ml/min。

2、肝动脉栓塞（TAE）

如插管至肿瘤供血动脉进行动脉栓塞，未予灌注化疗，则称之为肝动脉栓塞(TAE)治疗，常用的栓塞剂有超液化乙碘油、明胶海绵、永久性颗粒和微球等。

3、肝动脉栓塞化疗

指同时行肝动脉灌注化疗和肝动脉栓塞治疗，常灌注混有化疗药物的栓塞剂。TACE的主要适应证主要是为不能手术切除的中晚期肝癌患者，无肝肾功能严重障碍，肝功能及体能较好的患者。

介入治疗有什么优点？

它的特点在于，一个是经费比较少，第二个是住院时间非常短，病人可能两天，就是说手术当天做完，第二天观察一天，第三天就出院了，节省了患者的经费和时间，也不太影响患者的生活质量。