国际络病学大会｜保护人体“生命线”，通络系统干预心血管事件获重要进展

2月22日，第二十一届国际络病学大会在上海举行。张伯礼、张运、丛斌等17位两院院士及来自加拿大、泰国、越南、摩洛哥等10余个国家和地区的3万余名专家学者以线上线下相结合的方式齐聚大会，交流分享络病理论创新转化所取得的最新科研成果。

记者从会上获悉，国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目，在系统干预心血管事件链方面取得系列重要科研成果。该项目紧密结合“四个面向”，让世界看到中医药在重大疾病防治方面的重要价值。面向世界科技前沿，利用现代科学技术，回答中医药关键科学问题；面向经济主战场，助力中医药高质量发展；面向国家重大需求，破解中医药自身发展难题，向世界证明了中医药疗效优势；面向人民生命健康，用国际公认高标准的临床研究为心血管事件链系统干预这类世界性难题提供了高质量循证证据。

张伯礼院士在大会上致辞。

中国工程院院士张伯礼教授在大会致辞时指出，“通心络治疗急性心肌梗死的研究，在《美国医学会杂志（JAMA）》发表，充分展现了络病理论在心脑血管疾病防治方面的确切疗效和特色优势，后续发表的芪苈强心治疗心衰的研究也成为中医药研究的标志性成果，通络药物系统干预心血管事件更成为中医药临床疗效高级别证据的典型案例。”

通络药物系统干预心血管事件链综合管理

中华中医药学会络病分会主任委员贾振华教授、山东省立医院赵家军教授、中国医学科学院阜外医院杨跃进教授、武汉大学人民医院黄从新教授、南京医科大学第一附属医院李新立教授分别在会上作学术报告，详细介绍了通络药物在系统干预心血管事件链方面取得的丰硕成果。

贾振华教授在会上作题为《络病理论体系构建及心肺重大疾病防治创新进展》的学术报告。

贾振华教授在题为《络病理论体系构建及心肺重大疾病防治创新进展》的学术报告中指出，心血管事件链通常以高血脂、高血压、高血糖等危险因素为起点，“三高”导致血管内皮损伤，引发动脉粥样硬化，易损斑块破裂导致急性心梗，随着疾病进一步加重出现心梗后心律失常，最后出现心力衰竭，最终死亡。整个链条因果相连、递进发展，为心血管疾病的防治提供了新的视角和方法，带来防治理念由单因素、单环节向整体、连续、动态、全程系统干预转变。贾振华教授指出，该项目揭示了心血管事件链的中医传变规律、提出“治本病、防未病”系统干预新策略、开展了5项国际标准高质量循证研究，在解决世界性医学难题方面取得重要进展。

阻抑心血管事件链，国际医学界强调从预防糖尿病高危因素入手，切断这条路径，就能降低心血管事件的发生率和死亡率。赵家军教授在报告中强调，代谢异常是慢病高发的关键因素。“津力达对代谢综合征糖耐量异常的889例”循证研究显示，与安慰剂组相比，津力达组的糖尿病发生风险降低了41%，并且津力达能够改善胰岛素抵抗，调节多代谢异常，延缓动脉硬化，研究成果在国际医学权威期刊《美国医学会杂志·内科学》发表，取得重要进展。

会上，贾振华教授在报告中指出，通心络可有效延缓颈动脉斑块的发展，缓解心绞痛症状。“通心络干预冠状动脉易损斑块220例”循证研究证实，通心络胶囊可增加斑块纤维帽厚度稳定易损斑块，改善心绞痛分级，提高生活质量。该研究为心血管事件链干预环节中稳定易损斑块减少心血管事件提供了有效药物。

杨跃进教授在报告中介绍了“中国通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”。结果显示，在指南推荐治疗基础上加用通心络胶囊，可显著降低患者30天主要不良心脑血管事件风险36%，降低心血管死亡风险30%；研究一年时通心络降低不良心脑血管事件发生风险36%，降低心血管死亡风险27%，降低1年再次心梗风险74%，为改善急性心肌梗死远期预后提供有效治疗药物选择。该研究成果发表在《美国医学会杂志》（JAMA），成为首个在国际顶级医学期刊发表的中成药随机对照试验。华盛顿大学医学院Richard G.Bach教授在述评中指出：“符合现代循证医学研究标准，其成果是近10年来对急性心梗治疗的重要突破。”斯坦福大学医学院Kenneth W. Mahaffey教授评价称“开启了急性心肌梗死治疗新时代”。

现场，黄从新教授在学术报告中介绍了“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后临床研究920例”。结果显示，参松养心胶囊可有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%，且安全性良好。该研究成果于2024年8月发表在国际心血管病领域顶级期刊《欧洲心脏杂志》。该杂志主编Filippo Crea教授发表述评称：该成果是管理复发性心房颤动的创新方法。

李新立教授在会上作报告时指出，“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究3110例”结果显示，芪苈强心联合标准化治疗显著降低主要复合终点事件发生风险（心血管死亡和心衰恶化再住院）22%；分别显著降低心衰恶化再住院风险24%、心血管死亡风险17%。该研究成果发表在国际权威医学期刊《自然∙医学》。

依托国家重点研发计划开展的国际标准高质量循证医学研究成果，为心血管事件链的系统干预提供了重要指导，转变了国际主流医学界对中医药的传统认知，彰显了中医药走向国际的战略意义。美国心衰学会原主席 Milton Packer 教授发表题为《中医药：基于整体作用框架的心血管药物开发》的述评指出，中医药治疗心血管疾病的高质量循证证据已到来：通心络、参松养心、芪苈强心三种药物的研究非常成功；整体主义和简化主义医学哲学的冲突：中医的前提是整体，药物的功效通过整体解释，根本不同于西方医学的简化主义；中医、西医二者没有真正意义上的不同：严格随机安慰剂对照试验证实其有效性。