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小伙“狂炫”1斤“糖雪球” 6cm胃结石把胃“磨烂了”

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图源 成都市三医院

封面新闻记者 邱添

“我的天啊,没想到吃个东西,把自己吃进医院了!”30来岁的小胡(化名),对于自己这几天的经历直呼后悔。

前些天,小胡路过菜市场时被摊位上的“糖雪球”吸引,尝过之后觉得酸酸甜甜的味道很不错,就一次性买了约1斤回家。回家后,更是“根本停不下来”,一口气“炫”了个干干净净。但是第二天,问题就来了,他的胃是越来越痛。

2月18日,感觉情况不妙的小胡来到成都市第三人民医院接受急诊胃镜检查,医生发现问题真是不简单。“胃里有一个6cm的结石,把胃都给磨烂了。”消化内科副主任医师王世美介绍说,在胃结石的伤害下,小胡的胃角被“磨”出了一个2.5cm的溃疡,甚至一部分的血管都已经被磨破出现了出血的状况。如果再不及时将胃结石取出,将可能因为进一步的磨损造成溃疡面积增大、加深、个数增加,出现急性消化道大出血、穿孔等严重并发症。

直径6cm的胃结石已属巨大,明显超过了食管及咽喉部的管腔直径,无法直接取出。如果强行取可能造成管腔撕裂穿孔,医生利用内镜分了两个步骤完成取石:先是利用器械将结石击碎,先行取出石头较大部分;再是将剩余较小的结石进行粉碎,并充分“打捞”。

这种结石,皆因病从口入

“每年都会碰到因为猛吃柿子之类导致胃结石的患者,但是程度这么严重的还是比较少见。”王世美医生解释说,胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化凝结成块而形成的,常见引发这类问题的多为短时间内进食了大量的柿子、黑枣、山楂等。

胃石症根据成分常可分为三类:

·植物性胃石:主要由各种未消化的植物成分组成,包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。最常见的是空腹大量进食柿子、黑枣、山楂等富含鞣酸的食物。鞣酸在胃酸的作用下,能与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,鞣酸蛋白再与果胶、树胶及食物残渣等黏合在一起,经过一段时间就会形成胃结石。

·毛发性胃结石:由毛发组成,也可混有毛线及动物毛等,多见于有吞食毛发习惯或有精神障碍的人群。毛发与胃内的黏液等混合,可逐渐形成胃结石。

·药物性胃结石:碳酸钙、铋剂等药物在胃内如果没有被充分溶解和吸收,就可能聚集形成结石样物质。长期、大量服用这类药物且饮水较少的情况下,更易发生。

胃结石的常见症状?

胃结石可以引起腹痛等不适,严重者可引起消化道溃疡出血、肠梗阻、穿孔及腹膜炎等并发症,危及生命。

·消化道一般症状:通常会感到上腹部隐痛、胀痛或钝痛;部分患者会因结石刺激胃黏膜导致胃部蠕动功能紊乱,从而引起恶心、呕吐等症状。

·消化道梗阻症状:当胃结石较大时,有可能堵塞幽门导致胃内容物无法顺利通过,引起梗阻,出现剧烈呕吐、腹胀腹痛加剧等;若结石较小通过了幽门排入小肠,还可能引起小肠梗阻。

胃结石都能靠可乐解决?

在给小胡的术后治疗建议中,有这样一条:“病情允许后大量喝可乐。”

可乐为啥能对付胃结石?这是因为可乐中含有的柠檬酸和碳酸氢钠,可以将胃石逐层溶解,但这只对部分植物性胃石的患者有效,特别是刚形成不久的。但对形成时间较久、硬度较大的结石,这种方法没什么效果。

“建议大家有疑似症状还是应首选及时就医,在专业医生的指导下接受治疗。”王世美医生特别提醒,在不明胃结石情况之下盲目应用大量碳酸饮料,也可能起到反效果,不仅可能导致加重病情,甚至可能引发胃出血、胃穿孔。

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