湖南
2月17日，怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）鹤城院区介入医学科与影像中心完美配合，通过CT动态增强引入碘对比剂来“点亮”血管，助力穿刺针精准“钻入”毫米级血管通路，为一名宫颈癌术后患者顺利完成高难度盆腔病灶穿刺活检术。
51岁的雷女士（化名）在宫颈癌术后复查中发现盆腔盆壁包块，遂来到怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）妇瘤科就诊，经多学科讨论，决定为其实行盆腔病灶穿刺活检术。
然而，盆腔结构复杂，血管、神经十分丰富，稍有偏差就会导致大出血，穿刺风险很高。
介入医学科副主任张军曙副主任医师反复研究雷女士的影像资料后，终于找到了一个不足9毫米的穿刺通路，然而，穿刺过程中既要避开邻近的髂内动脉分支，又要精准刺入肿块中心，这在临床上是一个难度相当大的操作。
影像中心黄水平主管技师提出，常规平扫穿刺难以区分周边血管关系，但CT动态增强可通过引入碘对比剂，“点亮”血管，使血管与周边组织关系更清晰，从而为穿刺提供直观的通路。
黄水平主管技师和张军曙副主任医师默契配合，通过定位、做体表标记、打药、测量数据，顺利“点亮”通道，穿刺针精准穿入病灶中心，成功避开了不足9毫米的髂内血管分支，取样、送检一气呵成，张军曙副主任医师脸颊滑落的豆大汗珠和雷女士腹部的小小针眼宣告了这场高难度、高风险手术的圆满结束。
盆壁肿块可能由多种原因引起，如肿瘤、感染或血肿等，明确肿块的性质对治疗至关重要，而CT动态增强引导下的穿刺活检技术因其精准、安全的特点，成为临床常用的诊断方法。此次高难度的盆腔病灶穿刺活检术是怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）在穿刺技术领域迈出的又一大步，为广大患者朋友在就诊检查过程中的精准取样提供了更有利的技术支撑。
湖南医聊特约作者：怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）易舒
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（编辑ZS）
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