北京
上班免不了久坐，很多人腰痛，尤其是一些30多岁的年轻人，觉得不是啥大毛病，到医院全面检查后才发现，腰椎已经提前退化或椎间盘突出，“腰龄”已经50岁+，导致身体状况甚至还不如一些老年人。
几乎天天坐着的人，越容易罹患此病！如何预防？一起了解
01
这样“坐”，想不“突出”都难
办公室一族往往是耸肩、含胸、身体前倾地坐着，这样大大加重了脊柱尤其是腰椎的负担。腰椎间盘是非常容易受影响的结构，其中的髓核在腰椎屈曲时容易往后移动，加之上下两个椎骨向后挤压椎间盘，导致椎间盘后部的压力会异常增加。
髓核一旦突破纤维环的限制，对后方的神经产生压迫，就变成我们常说的腰椎间盘突出了。腰突严重时会腰痛，一侧下肢或双下肢麻木等一系列临床症状。这还没完，长时间一个姿势坐着，肌肉容易发生劳损，肌肉的力量和耐力也会越来越差。上半身的重量全部压在椎骨上，椎间盘受力越来越大，磨损自然就越来越严重。
02
腰突与腰突症是两码事儿
有的人仅是体检而进行腰椎MRI检查，报告单常常出现“腰椎退行性改变”、“椎间盘膨出”、“椎间盘突出”等字样，其实这种情况无需过分紧张。腰突与腰突症是两个不同的概念。
从影像学看到椎间盘出现一定程度、一定范围的突出，但没有什么症状，只是感觉腰部酸软无力，容易发生疼痛时，不需要用医学方法进行治疗，只要注意增强腰背肌肉的锻炼即可。只有椎间盘突出压迫了硬膜、神经，导致了跟影像学一致的疼痛、麻木、无力等症状，才能诊断为腰椎间盘突出症。
03
正确的坐姿长这样
首先，要选择一把合适的座椅。座椅的高度应使你的双脚能够平稳地放在地面上，大腿与地面平行。
座椅的靠背最好具有一定的倾斜度和弧度，能够贴合人体腰部的自然生理曲度并为腰部提供良好的支撑。研究表明使用靠背可以减少脊柱和脊柱旁肌肉组织的压力，110°~130° 的倾斜角可降低椎间盘压力，并显示脊柱肌肉的肌肉活动最少。
最好是双侧对称承重，不要跷二郎腿或者身体偏向一侧。这样容易骨盆侧翻，引起脊柱侧弯。
臀部和背部都应该得到椅子的有效支撑。腰部不要悬空，背部要挺直，但不要过度僵硬，可以微微向后倾斜，使腰椎和胸椎保持自然的曲度。微微收腹，以保持我们前后的肌肉平衡，也会使我们的骨盆更加稳定。
双肩放松，自然下垂，不要耸肩或内旋肩关节（含胸）。颈部保持自然伸直，不要过度低头或仰头，下颌回缩，有一种头顶向上延伸的感觉。眼睛平视前方，电脑屏幕应与视线平齐并且与人体的距离符合视力的焦距，避免用眼疲劳时，身体不自觉地前倾或者后仰调节焦距。
手臂自然放在座椅扶手或桌面上，肘部呈 90 度弯曲。手部放松，不要过度用力握鼠标或键盘。如果需要长时间使用鼠标或键盘，可以使用手腕垫来减轻手腕的压力避免鼠标手。
有节律地进行腹式呼吸，有利于放松我们的颈部和肋间的呼吸肌群。
上班久坐建议每隔30至60分钟起身走走，拉伸拉伸肌肉，放松身心，不要保持一个姿势过久。
04
腰背肌力量得这样练
治疗腰椎间盘突出症的第一步是卧床休息，让腰椎不再受力，椎间盘不再受压，恢复其本来的弹性和厚度。但只有运动、维持椎间盘的力量平衡才是预防和治疗腰椎间盘突出以及腰椎间盘突出症的最重要手段。
这里推荐“五点支撑”锻炼方法，此方法可锻炼腰背部肌肉，适合腰部肌肉力量较为薄弱的人群，也适用于腰突早期保守治疗及腰椎术后的康复锻炼。
（参考图1—五点支撑）
首先，仰卧，双臂自然放在身体两侧，两脚之间与肩同宽，双腿稍微弯曲，脚放于地面，使膝关节呈大于90度的钝角。用双脚、双肘和头后部支撑身体，用力向上挺腹，让腰背像拱桥一样挺起来，身体呈反弓形。
坚持5秒钟，然后恢复仰卧姿势，力量不足的人，不必做足时间和幅度。这样每天做2至3组，每组做30至40次，可锻炼腰部肌肉的力量。
除此之外，还要加强运动锻炼，推荐游泳，尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好运动方式，游泳适合任何年龄段的人群，而且是非负重活动，运动量大，不易疲劳，不容易引起意外损伤，还可以缓解精神压力。
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