青壮年流感别大意！广东39岁高校教师流感后打球引发心肌炎

难以想象的是，一场流感，竟给来自广东佛山的39岁高校教师彭老师（化名）带来了一场致命危机。

去年9月底，彭老师出现了发烧、肌肉疼、咽喉痛、咳嗽、全身乏力的症状。因为当时的症状并不是很严重，彭老师并没在意。在出现症状后的两周内，他照常工作、坚持打球，病情反反复复。后来，因感到病情加重，彭老师前往佛山当地医院就诊，医生建议他住院治疗。这一次，彭老师依旧没有意识到病情的严重性，并未采纳医生的住院建议。

10月14日，彭老师因为出现严重的身体不适，被紧急送往医院，第二天就进入了ICU抢救。通过心脏彩超检查发现，心功能EF值（既“左心室射血分数”，是评价心脏收缩功能的重要指标）急速下降到26%（正常值在50%-70%左右），肝脏、肾脏均基本衰竭。佛山当地医院立即进行体外膜肺氧合（ecmo）、主动脉内球囊反搏术、血液透析治疗，仍然遏制不住心功能恶化。

其间，通过血液检测，医生已明确彭老师患上的是病毒性心肌炎，心肌损伤极其严重。然而，经过连续多天的抢救，彭老师的循环仍在变差，心功能EF值下降到10%左右。彭老师一度出现心脏扩大，全靠机器维持心脏的跳动。

10月28日，佛山当地医院联系中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科主任郑俊猛教授联合会诊。郑俊猛教授建议医院带ecmo将彭老师转院至中山大学孙逸仙纪念医院。这时的彭老师，已出现凝血功能紊乱，血小板降至正常人1/4水平，感染指标高，脑电图偶然能识别异常波形。郑俊猛教授团队判断，如果彭老师的心功能无法恢复，很可能就再也醒不过来了。

11月5日，经过严谨的身体评估和术前准备后，郑俊猛教授团队为彭老师进行了人工心脏植入手术。手术后，彭老师的心脏和人工心脏能够各负担50%的泵血工作。这就可以让彭老师的心脏得到充分休息，损伤的心肌也可以慢慢恢复。团队在术后心脏活检时发现，患者明确是病毒性心肌炎，而且心肌炎症水肿非常严重。

令人欣慰的是，经过医院多学科团队的保驾护航，如今彭老师的心功能EF值已恢复到50%左右。据彭老师的父亲彭大叔介绍，彭老师的四肢力量正在逐渐恢复，可以下地行走，饭量也增加了不少。郑俊猛教授表示，彭老师以后有机会拆除人工心脏，回归正常生活。

谈到救治过程，彭大叔数度哽咽：“孩子一路都在抢救，我们身为父母，非常煎熬，但也唯有坚持。特别感谢郑教授团队的精湛医术和医者仁心，他们还帮我们联系到了进行下一步康复的医院。孩子生病后，他的同学、同事、学校领导多次来看望他，为他献血、捐款。如今他能恢复，靠的不仅是他自己强大的意志力，还有大家对他的帮助和关爱。”

流感病毒为何会重击心脏？郑俊猛教授表示，流感病毒首先攻击的是人体的呼吸道。如果患者免疫力低下，或者没有控制好病毒，病毒就会在呼吸道大量繁殖，突破呼吸道的免疫屏障，进入到血液中。一旦进入血液，病毒就会攻击各个器官。其中，对于心肌的攻击是比较明显的。

“其实运动本身就会对心肌造成一定负担。彭老师在出现发烧、咳嗽、咳黄痰、气促、全身乏力的症状后，还是坚持去运动，很可能是运动后血管扩张，病毒迅速随着血液分布攻击心脏，极速的心功能下降影响了心脏大小，导致心脏无法收缩。”郑俊猛提醒，无论是得了普通感冒还是流感，都应当注意休息静养。

采写：南都记者 王诗琪 通讯员 程颖 黄睿