办公室之殇-年轻白领的颈部疼痛

这是达医晓护的第5318篇文章

“医生啊，我最近脖子后面很痛，而且伴有明显的僵硬感，低头或者左右扭脖子时，会明显感觉后面一根筋吊着难受，疼痛难忍。”一个30岁出头的小伙子在诊室里面痛苦的抱怨着。

“您这个疼痛大概多长时间了？您工作是不是长期低头伏案工作？”医生关切的问道。

“医生啊，不瞒您说，我的这个疼痛其实很早以前就有了，但总是反反复复，发作了一段时间好了之后又会发作，而且在长时间低头工作之后会发作，还经常落枕，很难受。”小伙子一边摸着疼痛的地方，一边描述着。

“根据您的描述，我觉的您很像长期低头后引起的颈椎曲度变直或者颈椎曲度反弓，从而诱发的颈部肌筋膜炎，需要颈椎X线检查明确一下。”医生语重心长的说道。

长期低头等不良姿势很容易造成颈椎曲度的改变，轻者会伴有颈部后侧的疼痛，严重点会有颈部牵涉痛至肩部。如果不及时纠正，日积月累会造成颈椎间盘突出，压迫神经诱发上肢放射痛，麻木等症状，严重者需要开刀治疗。颈椎曲度根据严重程度可分为颈椎曲度变直，颈椎曲度反弓。

发现颈椎曲度有问题，我们应该怎么治疗呢？

1. 在家的自我调节：改变长期低头的坏毛病，工作时可以平视电脑及书籍；在家里可以尝试热敷颈后部疼痛区域，夜间休息时注意不要选择很高的枕头，可适度降低枕头的高度，让头后仰，尝试向正常的颈椎曲度改变。

2. 物理治疗：颈部僵硬的患者可以尝试在医院行推拿放松肌肉或者电疗等。

3. 患者还可以自己进行功能性训练：选择站立位，脚踩实地面，身体保持直立，用毛巾包裹颈部后面，双手往前上方用力；头颈保持稳定，吸气不动，呼气时头颈向后伸一点，幅度非常小，保持稳定。

4. 不仅如此，在日常生活生活中我们也可以进行一些体育项目的锻炼，尝试治疗颈椎曲度问题：比如游泳以及打羽毛球，但是锻炼也要适度，时间不宜过长，根据患者本身的情况调节锻炼时长。

5. 颈椎曲度问题如何预防：

1) 一旦出现上述颈椎曲度问题相关的症状，要及时就医检查，确定后要及时干预处理。

2) 改变长期低头的不良生活习惯，改变在家里长时间背靠沙发半躺看手机或者看电视的不良习惯，保持颈部健康。

3) 长时间伏案工作一小时左右后，要活动舒展下紧张的肌肉，让身体得到休整。

颈椎曲度问题虽然是一种常见的颈椎病变，但只要我们了解它的成因和危害，采取正确的治疗和预防措施，就能有效保护我们的颈椎健康。

作者：同济大学附属第十人民医院

疼痛科 孙世宇 主治医师

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