这9个爱眼真相，家长一定要知道

寒假来临，孩子们经常宅在家，眼睛的健康又遇到了挑战。那么，如何爱眼护眼呢？这些爱眼真相，家长一定要知道。

“父母双方都不近视，孩子会近视吗？”“近视却不想戴眼镜，会有什么影响？”“戴眼镜会让眼睛变形吗？”

以上是家长在孩子“视力保卫战”中经常感到困惑的问题。今天，为大家逐一讲解一下。

真相1：近视不只戴眼镜那么简单，高度近视更要严防

近视不仅会影响孩子看远处物体的清晰度，如果不注意控制，近视进展到600度以上，也就是高度近视，特别是在医学上诊断为病理性近视，容易伴发相关眼部病变。例如，出现飞蚊症、视物变形甚至视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑出血、青光眼、白内障等严重并发症，有的会造成不可逆的视觉损害，严重影响儿童的眼健康。

延缓儿童近视的发生，控制近视发展，可以降低孩子患高度近视的概率。

真相2：近视有遗传倾向，科学防控仍有效

近视的发生发展与遗传因素和环境因素密切相关。

近视的遗传是多因素、多基因的遗传，如果父母双方都近视，孩子70%~80%会遗传；如果父母双方都是高度近视，孩子近视的概率更高。

但是，除了遗传因素外，环境因素也是造成近视进展的重要原因。比如，孩子户外活动时间少，长时间近距离用眼，过早写字、看书、弹琴，过多使用电子产品，读写姿势不正确等，都会使孩子远视储备不足，促使近视的发生。另外，看书、写字时的光线不合适、营养不均衡、摄入过多甜食、睡眠不足等，都可能增加近视的发生概率。

真相3：孩子刚出生，就要开始预防近视

近视预防应该从孩子刚出生就开始。父母应为孩子营造一个健康的视觉环境，白天要保证室内光线明亮，夜间睡觉时应关灯。随着孩子的成长，要保证充足睡眠和营养，多带孩子到户外玩耍。

此外，家长每年都要带孩子进行眼病筛查，三岁以后为孩子建立眼健康档案，监测视力发育和远视储备量的变化，及时发现近视的征兆并矫正。

真相4：远视储备“透支”，近视风险大

孩子的眼球在不断发育，视力也是不断发育的。新生儿的眼球较小，眼轴较短，此时双眼处于远视状态，这是生理性远视，称之为“远视储备量”。一般来说，孩子3岁前，正常的生理远视屈光度为300度，4~5岁为150~200度，6~7岁为100~150度。

随着孩子生长发育，眼球逐渐长大，眼轴逐渐变长，远视度数逐渐降低而趋于正视。正视后，若眼球继续增长，则出现近视。因此，保护远视储备很重要，过早“透支”，孩子可能较早出现近视。比较理想的情况是，孩子到10岁以后才由远视眼发育成正视眼。

真相5：近视预防没那么难，坚持很关键

门诊中，经常有家长感到疑惑，为什么孩子突然就近视了，或者度数突然增长很多。其实，预防近视要从日常生活做起，方法虽然不难，但贵在坚持。

多进行户外活动并接触阳光，能促进眼内多巴胺释放，抑制眼轴变长，预防和控制近视过早发生。儿童每天至少应在户外活动2小时。

近距离用眼20分钟要远眺20英尺（6米）以外20秒以上。每次读书、画画、写字等持续近距离用眼时间不宜过长，要保持正确的读写姿势，不在走路、吃饭、卧床时，以及晃动的车厢内、光线昏暗或阳光直射等情况下看书写字。

0~3岁婴幼儿不使用、3~6岁幼儿尽量避免接触和使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品，中小学生非学习目的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟，每天累计时长不宜超过1小时。

此外，均衡膳食、少吃甜食，保证充足睡眠也很重要。

真相6：散瞳不会损害眼睛，能让验光更准确

婴幼儿和学龄期儿童进行比较准确的医学验光检查，都要进行散瞳。因为儿童调节能力强，验光前需要使用睫状肌麻痹剂，使眼睛处于放松调节的状态，这样验光的结果才能更加准确。

使用睫状肌麻痹剂后，瞳孔会散大，因此叫作散瞳验光。医生会根据孩子的不同情况，选择不同的睫状肌麻痹药物，使用后，孩子瞳孔恢复正常的时间会不同。快速散瞳验光一般6~7小时恢复，中效的一般3天左右恢复，慢速散瞳验光一般需要3周左右恢复。散瞳后，孩子会有一段时间怕光、看近处模糊，但散瞳不会对孩子的眼睛造成损害，家长们不用担心。

真相7：近视超过100度还不配镜，当心进展更快

如果散瞳验光发现孩子眼睛已经近视了，且度数在100度以上，或者视力不能满足日常学习、生活需要，就必须配镜矫正，否则容易加重眼部疲劳症状，加速眼轴增长，加快近视进展。

孩子近视后，建议每3个月复查眼轴，每半年进行眼科检查，了解近视变化情况，必要时及时更换眼镜。对于近视度数增长较快的孩子，还要考虑在医生指导下，使用一些控制近视进展的治疗措施，如佩戴角膜塑形镜、近视离焦眼镜，使用低浓度阿托品等。

真相8：近视久了眼睛变形，不是眼镜的错

不少家长担心戴眼镜会导致孩子眼睛变形。其实，眼睛变形往往是因为近视度数增高，眼轴变长引起的，特别是高度近视者眼球会显得更加突出，与佩戴眼镜无关。

只有科学验光、配镜，才能帮助孩子看东西更加清楚，缓解视疲劳，更好地延缓近视度数增长。

真相9：眼部疾病有信号，学会识别很重要

日常生活中，家长要注意观察孩子的视力情况，识别儿童眼部疾病的危险信号，出现以下情况，应及时带孩子就医。

1.若发现孩子追视不好、视物距离过近，或者眯眼、频繁揉眼、畏光，还有双眼大小明显不一致等情况，都提示可能存在视力异常或眼病。

2.眼位偏斜，也就是两只眼视线水平或垂直方向不平行，总是歪头视物，提示孩子可能存在斜视。如果孩子的眼球不自主地有节律地转动，提示可能存在眼球震颤，应及时就诊。

3.如果晚上在灯光下或者拍照时发现孩子瞳孔区发白，应引起高度重视，提示可能有先天性白内障、视网膜母细胞瘤等疾病，一定要尽早带孩子就医。

来源：学生健康报

文：首都医科大学附属北京儿童医院眼科副主任医师 刘雯

策划：张灿灿

编辑：穆薪宇 李诗尧

校对：杨真宇

审核：管仲瑶 叶龙杰

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