红三星预警！中药挂网价超出同行10倍，被暂停采购

1月21日，江苏省药品医用耗材阳光采购服务网发布《2025年第一批药品预警情况》，共有73个品规的药品被纳入预警名单。

健识局注意到：本次预警名单以中药品种为主，其中有4个品种被红三星预警，8个品种被标记为红二星，24个品种被标记为红一星，37个被标记为黄色预警。

根据江苏省医保局2021年印发《关于深入推进药品阳光采购的实施意见》明确，对挂网药品价格动态监测，实行价格预警管理，涉及了“几颗星”的预警规则：高于同品种挂网价格10倍以上，标记为红色三星；高于已挂网价5倍至10倍的标记为红色二星；2倍至5倍的标记为红色一星。

按照规则，标注红三星的将暂停交易，医疗机构原则上不得采购；二星和一星的企业要被约谈，医疗机构谨慎采购。这次被警告的，不乏广州白云山、天津同仁堂等众多知名药企的大品种。

2024年，江苏省医保局已发布46批药品价格预警名单，接近2000个产品被点名。上海、山东、四川、安徽、贵州等省市均采取类似的预警规则。

73个药品触发价格预警

江苏这次对4个品种标注为价格预警红三星，分别是：兰州太宝制药有限公司两个规格的川芎茶调丸、广盛原中医药有限公司的健脾丸、河北唐威药业有限公司的健脾丸。这几个品种将被暂停挂网。

健脾丸是一种常用中药，国内至少有上百个批号，同仁堂、天士力、东阿阿胶等大型中药企业都有生产。川芎茶调丸生产企业少一些，但也有佛慈、太极等大厂生产。4个品种暂停挂网不会对药品临床使用造成太大影响。

而且这4个品种不会彻底“出局”。分析人士指出，价格预警机制实行动态管理，企业主动调整挂网价格后，平台将根据实际情况，按规定重新确定预警状态。

8个品种被标记为红二星的分别是：健脾丸、金果饮、清宁丸、乳宁胶囊、注射用替卡西林钠克拉维酸钾。24个品种标记为红一星，主要是骨刺片、生脉饮(党参方)、天麻胶囊、生脉饮、蛇胆川贝枇杷膏等中药。

还有37个被点名药品因价格高于已挂网最高价但不足2倍触发黄色预警，涉及小儿消食颗粒、血塞通滴丸、鸦胆子油软胶囊、一清片等知名品种。

药品挂网价格大幅偏高的原因很多，有业内人士向健识局坦诚：一些企业由于人手不足，导致在各地的药品价格维护不及时；也有部分药企抱有侥幸心理，寄希望逃避监管，估计不降价或晚降价。

事实上，各省市药品挂网平台已初步做到价格实时联网，稍有差异就能及时反馈。因此，业内普遍认为，2024年在全国范围内开展四同药品挂网整治行动之后，所有企业应规范自身产品的挂网报价机制，否则将会面临暂停销售的危机。

监管风暴刮向中成药

中成药价格高，已经是不少患者在看病过程中最深切的感受。比起化学药来，中成药很多是独家供应、区域供应，长期以来中成药的价格难以调控，经常是按起葫芦又起瓢。

目前各省市挂网平台的价格数据互联互通，任何品种的价格监管已达到无死角的高压态势。这至少可以解决一部分省与省之间价格差距过大的问题。

江苏、上海、山东、山西、四川、贵州、安徽等省都采取了类似颜色预警机制。按照国家医保局的整改目标，最小制剂单位价格，应当调整到不高于已整改价格的药品价格的1.8倍以内。

健识局获悉，今后跨区域的药品价格长效监测机制将逐步建立，同时，在医保部门推动下，针对不同包装的药价精细化管理预计也将覆盖更多药品类别。

江苏在近日召开的全省医疗保障工作会议上明确，2025年要深化医药价格改革治理，推进药品价格预警全覆盖。1月1日，江苏发布《关于做好定点药店医保药品量价比较指数工作的通知》，要求自今年起将在不高于全省量价比较指数监测预警线的基础上，确定量价比较指数监测值，开展定点药店医保药品价格监测。

对于挂上红星和黄星的药企，医保部门会通过核查、约谈等方式引导调整不合理的药品价格，将量价比较指数保持在合理范围，对拒绝调整价格或调整后仍未符合要求的，将根据协议约定给予相应处理，规范定点药店价格行为。

日前，全国医疗保障工作会议明确了2025年八大医保重点工作，其中“深化医药价格改革治理，不断规范医药价格秩序”被列入。可以预见，随着医保部门不断推进价格治理专项行动，挤掉药品虚高水分，百姓购药负担将进一步减轻。

撰稿丨小米

编辑丨江芸 贾亭

运营｜王苗嫦

插图｜视觉中国

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