浙江
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糖雪球、冰糖葫芦、山楂糕……一入冬，山楂相关的美味就大量上市，酸酸甜甜的口感加上看似“吃不胖”的属性，深受女性欢迎。
都说山楂开胃，可如果食用不当，会引发健康问题。近期，19岁的倩倩（化名）姑娘就因为山楂而进了医院……
1斤多山楂下肚，腹痛到打滚
倩倩正在杭州一所大学读大二，平时几乎不怎么生病。眼下正是山楂大量上市的季节，而糖炒山楂一直是她的心头好。
这天晚上，倩倩买了1斤多糖霜小山楂来吃，结果当天晚上就感到肚子痛。起初，她还勉强能忍受，心想等期末考试结束回老家再去看医生。可到了第二天，她腹痛却越来越重，疼 得 直打滚，忍无可忍的她这才来到了杭州市第一人民医院门诊。
接诊的消化内科副主任杨晶简单问了病史后，给倩倩安排了腹部CT平扫检查，结果发现一个8.6cm×5.5cm左右的巨大异物，把她的胃塞得满满当当。
“你吃了多少山楂？”杨晶问。
“一个人吃了1斤多，大概有30多颗……”倩倩怯怯地说。
经验丰富的杨晶立刻做了明确诊断——胃石。
在进一步胃镜检查后，杨晶发现，倩倩胃里面的结石体积庞大，几乎不留什么空隙，这使得常规的异物圈套器无法施展。
为此，杨晶决定先用工具将结石分割成小块，但由于结石太多，如果直接一一取出，会对喉咙造成损伤，他选择让这些小块结石留在里面，并再三嘱咐倩倩，这几天多喝可乐。
根据医嘱，倩倩喝了两天的可乐，果然，四天后复查，检查结果显示，她胃内的结石已完全溶解消失。
为什么可乐能消除结石？
杨晶解释，这是因为可口可乐含有大量二氧化碳，会产生膨胀效应，而磷酸、柠檬酸和碳酸氢钠，也会和结石中的钙等物质产生化学反应，破坏结石聚合达到溶石的目的。
但需要提醒的是，有胃石特别是合并溃疡症状的患者，不能盲目饮用可乐，因为可乐可能会造成溃疡的进一步加重，要在专业医生的指导下进行，并建议尽早去医院进行综合治疗。
不止是柿子！
很多食物都会引发结石
“只听说柿子吃多了会得柿石，怎么山楂也会引发结石？”倩倩百思不得其解。
对此，杨晶介绍说，我们经常会把“胃石”叫作“柿石”，也会经常把柿子和螃蟹联系在一起，因为柿子的 鞣酸 含量比较高， 鞣酸 会与蛋白质结合，就容易形成不溶于水的沉淀物，沉淀物还会吸附胃里的食物残渣，像滚雪球一样越滚越大，形成“柿石”。
其实， 胃石 并非仅限于柿石，只要富含“鞣酸”的食物，如：香蕉、山楂等，在特定条件下同样可能形成结石，需引起高度警惕。“今年门诊已经收到好几例类似的病例，每年到柿子、山楂上市的季节，更是高发。”杨晶说。
不过，杨晶也表示不用过于恐慌，任何事情都不能“抛开剂量讲毒性”。产生胃结石的前提是柿子里鞣酸含量高且大量食用。未成熟的涩柿子鞣酸含量高达4%以上，而成熟的甜柿子在脱涩处理后，鞣酸含量能显著降至0.1%以下。因此，如果是少量食用成熟的甜柿子和螃蟹，一般不会出现胃结石的问题。
“虽然每年都会有好些因为 “ 胃石 ” 住院的病人，但大多数预后良好。”杨晶表示，只要有正确的饮食观念，在满足口福同时，不必谈“石”色变。
首先，选择成熟的柿子或山楂等食物，注意摄入量，不可贪吃，同时避免和高蛋白食物共同食用。
消化功能差的人群要减少摄入，如老人、儿童要特别注意。进食后注意口腔清洁，避免 鞣酸 对牙齿造成损伤；如有不适及时入院就诊，千万不可听信偏方治疗。
橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜
通讯员 李煦
编辑 肖旭
审核 张倩 冯云浓
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