网购粪便养植物，没想到是死神找上门

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他们不小心接触到了这些动物的粪便，不久后，身体开始急转直下。

起初只是咳嗽和全身虚弱，肯（Ken）认为自己应该是被流感击中了。但不久之后，肯出现了一些更严重的症状，他发起了高烧、开始食欲不振，呼吸也变得更困难了。就这样持续了一周之后，肯也意识到自己应该是患上了更严重的疾病，于是他去了医院。

医生们认为肯应该是患上了细菌性肺炎，但他们尝试了各种方法都无法查出他的病因所在。不得已，他们只好推荐肯换一家医院就诊。第二家医院的医生检查了肯的血液和尿液，发现他应该是被一种名为荚膜组织胞浆菌（Histoplasma capsulatum）的真菌感染了，这种真菌常出现在有鸟粪和蝙蝠粪便的地方。肯回忆起自己曾帮朋友翻修过旧房子，那里特别难闻，还有很多鸟类和蝙蝠的粪便。

蝙蝠粪便

如果肯是因为一时疏忽而遭遇了不幸，那另外两名病人可能是有意将这种致病真菌引进了自己的家门，而他们也为此付出了惨痛的代价。据一项于去年12月发表于《开放论坛传染病》 （Open Forum Infectious Diseases）的研究，这两位患者生活在美国纽约州的罗彻斯特市，而故事的起因是他们都想用蝙蝠粪便来种植特殊的植物，这种植物的花和叶子存在着让人上瘾的物质。

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其中一名59岁的患者在入院时，症状就已经十分严重了，他的体重明显减轻，出现了恶病质和败血症。医生对他进行检查后，发现肺炎链球菌已经在他体内引 发了菌血症。而他的肺部和喉部，都发现有感染荚膜组织胞浆菌的情况。

据这名患者透露，他曾在一家网店购买了蝙蝠粪，用作种这种植物的肥料，并否认有其他接触病原体的可能性。这种真菌其实很少会威胁健康的人，一般只会引发较轻微的症状，或者干脆没有症状。而这位患者被感染，很大程度上是因为其肺部本来就有病症——肺气肿，而且他还因为类风湿性关节炎，在使用一种限制免疫系统的药物。最终这位患者因呼吸衰竭死去。

根据论文，在美国，有很多媒体会宣传蝙蝠粪是这种植物的“天然超级食物”，因为其中富含氮、磷、钾和有机化合物。这可能促使很多人去购买这种化肥。而还有一部分人甚至会直接在毫无防护的情况下，捡拾天然的蝙蝠粪便，就像文中的第二个病例一样。

这名64岁男性家里的阁楼中有很多蝙蝠粪便，他曾多次去过那里，想收集蝙蝠粪便，作为这种植物的肥料。可他没想到，死神的到来让他再也无法实现这个想法。

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这位患者原本就患有严重的外周动脉疾病。入院后，医生发现他的肺、胰腺和肾上腺组织中都有荚膜胞浆菌感染的迹象。虽然在服用一些抗真菌药物后，患者顺利出院了，但不久之后，他再次因为腹痛入院，最终因肠出血而死。根据美国疾病预防与控制中心的消息，免疫力较弱的人在第一次感染后，即使后面感觉好多了，可能也无法完全抵抗荚膜组织胞浆菌。这种真菌可以在人体内隐藏数月或数年，并再一次引起症状。

而且，这种真菌感染并不容易诊断出来——单从疾病的症状来看，其很容易和其他致病菌以及癌症引发的症状等混淆。荚膜组织胞浆菌是一种土壤腐生菌，而掉落在土壤等环境中的鸟类和蝙蝠粪便，能为组织胞浆菌提供理想的生长和繁殖环境。一旦人们接近这些粪便，吸入其产生的孢子之后，就可能导致感染。

此前，这种感染一直十分罕见，不过由于气候变化，人口的流动性和免疫力较弱的人的数量增加，这种真菌感染率正在上升。而这种真菌主要威胁的人群，除了常在野外的矿工和地理学家等，还有喜欢洞穴探险和鸟类的爱好者。

有害的真菌

土壤环境中生活着超过10万种真菌。我们会食用其中一部分真菌的子实体，也就是它们用来产生和传播孢子的器官，例如平菇和松露。然而，对于另一些真菌，如果我们吸入其散播的孢子，就有可能被感染，就像荚膜组织胞浆菌一样。

据《科学》新闻（ Science news）近期的报道，由于气候变化，一种生活在土壤中的真菌——球孢子菌引发的山谷热（Valley fever）正在蔓延。这种真菌感染的爆发，常出现炎热干燥和多雨交替的时期。

一部分人吸入这种真菌的孢子后，会出现长达数周或数月的流感症状。孢子会在他们温暖、潮湿的肺部中生长，形成一种小球的结构。不久后，这个小球就会破裂，释放出大量微小的内生孢子。这些内生孢子又会继续生长出新的小球，继续这样的循环。

在一些患者体内，球孢子菌发育成的小球 图片来源：维基百科

以往的研究显示，一小部分人在接受抗真菌药物的治疗后，会很快恢复，但还有5%～10%的人会因为感染，出现终生性的肺部感染，需要一直服用抗真菌药物。这种真菌还可能在他们体内进一步传播，攻击骨骼、关节或皮肤，甚至引起脑膜炎等等。这种真菌此前主要分布在美国和墨西哥的一部分地区，但随着气候的变化，这种致病真菌正在进一步扩张。

另一种值得关注的致病真菌是在全球范围广泛流行、俗称“超级真菌”的耳念珠菌（Candida auris）。根据去年1月18日，复旦大学等机构的研究人员发表于Emerging Microbes & Infections 的一项研究，这种真菌在我国的流行趋势正在变得愈发严峻。从2018到2023年的5年间，这种真菌引发的病例数迅速增长，且对一种常见的抗真菌药物表现出明显的耐药性。

更好地了解不同真菌的生活习性，将能帮助我们更好地预测致病真菌可能的传播范围，进而更好地做好防护，避免遭受感染。

https://www.science.org/content/article/climate-change-may-be-driving-spread-deadly-fungus-u-s-southwest

https://academic.oup.com/ofid/article/11/12/ofae711/7917418?login=false#google_vignette

https://www.cdc.gov/histoplasmosis/prevention/index.html

https://www.cdc.gov/histoplasmosis/stories/kens-story-histoplasmosis.html

https://www.livescience.com/health/viruses-infections-disease/bat-poop-used-to-grow-cannabis-kills-2-in-new-york-in-unusual-cases

https://cannabis.ny.gov/marihuana-regulation-and-taxation-act-mrta

来源：环球科学

编辑：Chocobo

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