近期流感高发属正常季节性流行

本文转自：人民日报

国家卫生健康委举行新闻发布会

近期流感高发属正常季节性流行

本报记者 白剑峰

《人民日报》（

2025年01月18日

第 05 版）

　　1月17日，国家卫生健康委举行“时令节气与健康”专题新闻发布会。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋说，当前，流感等呼吸道传染病正处于季节性流行期。监测结果显示，本次冬春呼吸道传染病都是由已知病原体所引起，没有出现新发传染病。这次流感的流行强度低于上个冬季流行季。目前，北方大部分省份和南方个别省份流感病毒检测阳性率开始下降。新冠病毒、肺炎支原体等其他呼吸道传染病均处于低流行水平。

　　抗生素对病毒类感染无效

　　北京佑安医院主任医师李侗曾说，公众可以从以下几个方面初步分析，自己是得了流感还是普通感冒。

　　一是分析流行病学史。在流感高发的冬春季节如果出现流感样的症状，特别是密切接触了流感病例之后，出现高烧、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等症状，很可能感染的就是流感。普通感冒一般没有明确的传染源。

　　二是从症状分析。流感症状更重、起病急，往往是38.5摄氏度以上的发热，并且除了咳嗽咽痛以外，还会有明显的全身症状，如头痛、肌肉酸痛、特别乏力等，而普通感冒一般是低热或者中等程度的发热，还有人不会发热，症状主要是鼻塞、流涕、打喷嚏，症状比流感轻。

　　得了流感以后，并不是都需要去医院，症状比较轻的居家隔离就可以，使用一些解热镇痛、祛痰止咳的药物，一般7天左右就可以康复。如果在居家隔离期间，出现了39摄氏度以上的高热，使用退热药物效果不佳，建议及时就医。如果在生病过程当中出现了剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状，或者有剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等，或者超过5天症状没有缓解趋势，建议及时就医。要注意合理用药，避免滥用抗生素，抗生素对病毒类感染是无效的。

　　李侗曾说，目前我国只批准玛巴洛沙韦用于流感的治疗，尚未批准该药用于暴露后预防。使用玛巴洛沙韦治疗流感应该注意以下几点：一是抗病毒药物应该尽早使用，建议在发病48小时以内使用；二是我国目前只批准玛巴洛沙韦用于5岁及以上人群抗病毒治疗，5岁以下的儿童流感仍然应该使用奥司他韦，孕妇和哺乳期女性抗病毒治疗也要选择奥司他韦；三是玛巴洛沙韦与其他药物共同使用时，可能会有一些相互作用；四是如果在使用药物中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，或者其他严重不适，应立即停药并就医。

　　此次流感流行强度低于上个冬季流行季

　　中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员王大燕说，近期的流感高发属于正常的季节性流行。最新一周监测数据显示，北方大部分省份流感病毒检测阳性率开始下降，南方个别省份也开始出现下降。

　　此次流感的流行特点如下：从流行强度来说，这次流感流行的强度低于上一个冬季流行季；从流行时间来说，今年进入流行季时间晚，预计达到峰值的时间也会比上一个冬季流行季晚1个月左右；从流行的流感病毒型别亚型来说，到目前为止各地流行的流感病毒亚型均是以甲型H1N1亚型为主，上一个流行季是以甲型H3N2亚型、乙型和甲型H1N1呈现多种型别亚型的交替流行态势。在既往的多数年份，也是呈现多种型别亚型交替流行。

　　如何做好个人防护呢？一是养成良好的习惯，勤洗手、科学佩戴口罩、注意保持社交距离，减少感染的可能。二是要增强体质和抵抗力，保持充足的睡眠、充分的营养、适当的体育运动、作息规律，避免过度劳累。三是要确保室内的清洁环境和良好通风。四是尽量减少去人群密集的场所活动，减少接触急性呼吸道感染患者，如果要到人群密集的场所，应当科学佩戴口罩。五是在生病时要居家休息，根据需要检测和就医。

　　人偏肺病毒占比并不高

　　近期除了流感高发以外，也存在肺炎支原体、人偏肺病毒、新冠病毒、鼻病毒感染等。

　　李侗曾说，个别外媒炒作的“中国暴发人偏肺病毒感染”是不存在的。人偏肺病毒并不是一种新的病毒，而是引起冬季呼吸道传染病的常见病原体，已经至少伴随人类几十年的时间了。近年关于人偏肺病毒的报道增多，主要是由于检测手段的发展进步。监测显示，当前呼吸道样本核酸阳性率中，人偏肺病毒的占比并不高。人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等都是自限性疾病，大多数症状是可以自行消失的，目前主要是对症治疗、多休息，等待免疫系统清除病毒自愈。人偏肺病毒对于各年龄段的人群都是普遍易感的，儿童、老年人、免疫力低下人群症状会更严重一些。

　　得过流感仍可接种疫苗

　　王大燕说，接种流感疫苗可以显著降低发病和发生严重并发症的风险。一般建议在流感流行季来临之前接种流感疫苗，但是对个体而言，只要还没有感染，就可以通过接种流感疫苗来预防流感、减少感染、减轻症状、缩短病程，并显著降低发展为重症和死亡的风险。另外，流感疫苗是针对流感病毒的，不能抵抗其他急性呼吸道感染病原的感染。此外，接种疫苗后通常需要一定的时间来产生具有足够保护效果和水平的抗体。所以，即便是接种了流感疫苗，仍需要注意采取防护措施。

　　得了流感、肺炎和其他急性呼吸道感染，在恢复后还可以接种流感疫苗，以达到预防流感和其他型别流感的目的。没来得及打疫苗的人群，在整个流行季均可接种，早接种早受益。

　　李侗曾说，相比没有打过疫苗的人，接种过疫苗的人感染的风险明显降低，感染流感之后的症状也会较轻，重症风险也会更低。已经感染过一次流感病毒的人，可以对这次感染的流感毒株产生一定的免疫力，但是对其他流感毒株没有保护力。目前我国流行的毒株99%以上都是甲型H1N1流感，如果感染了一次，就可以获得对甲型H1N1流感毒株的保护。现在的流感疫苗一般都是三价或者四价的，如果感染过流感毒株，再去接种疫苗，还可以获得对其他毒株的保护，如获得对甲型H3N2和乙型流感毒株的保护。

　　王大燕说，流感的传播与多种因素有关，包括温度、湿度、人群聚集以及人群免疫力等。流感病毒并不是只在冬天传播，流感流行季过后，流感病毒的传播会减少，但不会消失，而会转为极低水平的流行。在我国南方省份，多数年份还会出现夏季流感高发季，一般出现在6—7月。随着地理位置不同，流感的流行周期可以表现为1年或者半年，或者几个月，而在热带地区，流感可以全年流行。目前北半球国家多数处于流感流行季，建议春节期间出境旅行注意防范流感等急性呼吸道传染。