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病房紫外线消毒天天照,有人关注过护士的防护问题吗?

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来源:华医网(转载已获授权)

护士,你在进行病房紫外线照射消毒时,进行防护了吗?

话题

某医院某日上午,两名感控领导挨科检查各科的紫外线消毒照射登记本,她们把更多的目光聚焦在紫外线照射消毒的时间累计、灯光清洁、紫外线照射消毒的灯光强度监测上,几乎每周都下科室检查相关记录本。但是,针对紫外线消毒的操作者——护士的个人防护,却被忽略了。

科室里每天都要进行的紫外线照射消毒的操作者——护士,即使知道紫外线照射了不好,但是都是抱着侥幸心理,想着自己是翻班,紫外线照射消毒几天轮班一次,接触的也不算多,也就没有特意去专门进行防护。

紫外线灯管是固定的(通常是指治疗室、换药室、抢救室等)还好,灯管开关都是在一进门就能摸到的门口,但移动式紫外线消毒车就不一样了,多数情况下,护士们去给病房进行空气消毒,都是使用的移动式紫外线消毒车,紫外线消毒车在病房里使用,它的插座通常是在病房的设备带上,需要护士在紫外线的照射下,才能完成开启和关闭。

这种情况下,紫外线使用过程中,护士的个人防护问题就浮出水面。

紫外线使用过程中

医务人员有必要做好防护吗?

有必要。不信,请看下文~

一、护理教科书

教科书《基础护理学》紫外线灯管消毒时注意事项相关内容有云。

加强防护:紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用,直接照射30秒就可引起眼炎或皮炎,照射过程中产生的臭氧对人体亦不利,故照射时人应离开房间,必要时戴防护镜、穿防护衣,照射完毕后应开窗通风。

二、医院感染预防与控制标准操作规程

1、个人防护

紫外线灯辐照强度监测标准操作规程中,检测方法有“医务人员做好个人防护”、管理要求“应避免紫外线对人体的直接照射,检测时应戴防护镜和遮盖皮肤的防护用品”。

2、防护用品的选择与使用

其中,并未明确指出进行紫外线消毒时的防护。只是针对医用外科口罩、防护口罩、护目镜/防护面屏的使用标准操作规程有叙述。这是需要医院相关管理者关注的地方,如何确保作为操作者的护士在紫外线使用过程中的安全,是个临床现实命题。

三、国标

紫外线消毒器注意事项中,提到:紫外线消毒器应由专业人员维修。在紫外线下消毒操作时戴防护镜,必要时穿防护衣,避免直接照射人体皮肤、黏膜和眼睛。

进行紫外线空气消毒

护士如何进行个人防护?

1、照射时保持室内无人

照射时人应离开房间,照射完毕后应开窗通风。

2、做好个人防护

固定的紫外线消毒设施开关通常在室外,医护人员开关紫外线时,不用担心暴露。但在使用移动式紫外线消毒车的时候,由于室内插座有可能在房间里面,此时,使用紫外线灯就要暴露在内,护士进行操作时,要注意戴防护镜(帽)、穿防护衣,尽量减少眼睛和皮肤的裸露。

谁来关注紫外线

使用的个人防护问题?

1、管理层面重视

医院感控管理层面和护理管理层面都要关注护士的个人防护问题,为各科使用紫外线灯的临床护士配备相应的防护镜、防护帽、防护衣等,要求临床护士进行病房紫外线空气消毒的时候,加强个人防护。

2、护士个人注意

临床护士自身也要有防护意识,知晓紫外线安全使用相关知识,并在临床工作中有意识的加以防护,充分利用现有的防护条件,尽量减少紫外线照射的职业暴露,以最大限度的确保护理人员职业安全。

参考文献:

1、医院感染预防与控制标准操作规程/胡必杰等主编.-2版.-上海:上海科学技术出版社,2019.5

2、基础护理学/李小寒等主编.-2版.-北京:人民卫生出版社,2012.8

3、国标:紫外线消毒器卫生要求-GB 28235-2020

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