高压氧治疗不宜作为日常保健方式

“进入舱内，在音乐与香薰的环绕中开启氧疗。”一家高压氧舱体验店的广告语如是写道。目前，高压氧舱体验店在悄然兴起。那么，高压氧舱具有哪些功效，该不该作为一种日常保健方式？

“高压氧治疗的密闭容器称为高压氧舱。”首都医科大学附属北京天坛医院于秋红主任医师介绍，高压氧治疗是指在高压环境下吸入高分压氧气的一种治疗方式。临床上，其主要用于对急性一氧化碳中毒、气栓症、减压病等的急救，以及对缺血缺氧性脑病、颅脑脊髓损伤、脑血管病的康复治疗。

实际上，人们在商场、机场等场所看到的高压氧舱体验店，使用的是民用高压氧舱，并非医用高压氧舱。“在适用对象上，医用高压氧舱适用于具有高压氧治疗适应证的患者，而民用高压氧舱适用于非医疗服务需求、以保健为目的的人群，另有相当部分民用高压氧舱设在高原旅店等，用于缓解高原反应。”陆军军医大学陆军特色医学中心刘娟副主任医师说。

具体而言，医用与民用之间又有哪些差别？刘娟解释，第一，医用高压氧舱设计压力采用1.5～3.0ATA（绝对大气压），常用2.0ATA。操作人员须取得相应资质，且定期参加相应培训。而民用高压氧舱因设计压力低于2.0ATA，不属于医疗设备，对操作人员的资质无明确要求。第二，医用高压氧舱主要是通过液氧站或氧气瓶供氧，患者通过专用吸氧用具呼吸医用氧气，氧浓度可达99%以上。而民用高压氧舱大部分是分子筛式制氧机，氧浓度为93%±3%。

民用高压氧舱设计压力虽低于2.0ATA，但若操作不规范，也可能导致舱内氧浓度控制不当，造成安全隐患。“比如，在加压环节，如果操作者调压动作不到位，体验者可能出现耳闷、耳痛，严重时甚至可能发生鼓膜破裂；在减压环节，如果体验者突然屏住呼吸或剧烈咳嗽易发生肺气压伤。因此，体验者需随时与操作者沟通，避免此类情况发生。”于秋红补充说，在没有专业医生指导下长期不规范使用高压氧舱进行氧疗，还可能导致氧自由基的堆积，甚至出现氧中毒。

很多老年慢性病患者对高压氧治疗抱有期待。刘娟提示，患有高血压、糖尿病、慢阻肺病等的老年人，需先到医院相关科室就诊，根据病情衡量使用高压氧舱治疗的利弊。使用前首先需明确目前身体状况是否存在禁忌证或不宜治疗的情况，患有慢阻肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭，部分合并幽闭恐惧症、肺气肿、肺大疱等疾病，处于感冒、鼻炎发作、发热、血压过高、癫痫频繁发作、腹泻状态，存在肢体活动障碍等问题的患者，均不适宜接受高压氧治疗。

一些高压氧舱体验店的宣传语提到，高压氧治疗对于心血管疾病患者有一定积极作用。对此，于秋红指出，这种作用仍存争议。有研究表明，高压氧治疗可提高血氧分压、血氧含量，增加心肌组织供氧量，改善心肌缺氧等；但也有研究提示其存在一定风险，还需更多研究和数据来证明其效果及安全性。

“对于健康人群，并不建议长期接受高压氧治疗。”刘娟表示，高压氧治疗可起到减轻炎症反应、缓解脑水肿、改善氧化应激反应等治疗作用，是将病理状态纠正至生理性稳态。健康人群一般处于生理性稳态，因此，没有必要将高压氧治疗作为一种日常保健方式。

文：健康报记者 赵星月‍‍‍

编辑：管仲瑶

校对：李诗尧

审核：秦明睿 叶龙杰

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